• [单选题]男,24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体:贫血貌,巩膜黄染,肝脾不大,胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol/L,直接胆红素6μmol/L,尿胆红素(-),尿胆原(+)。最可能的诊断是
  • 正确答案 :A
  • 溶血性黄疸

  • 解析:溶血性黄疸的特征:①巩膜轻度黄疸,在急性发作(溶血危象)时有发热、腰背酸痛,皮肤黏膜往往明显苍白;②皮肤无瘙痒;③有脾大;④有骨髓增生旺盛的表现,如周围血网织红细胞增多,出现有核红细胞、骨髓红细胞系统增生活跃;⑤血清总胆红素增高,一般不超过85μmol/L,主要为非结合胆红素增高;⑥尿中尿胆原增加而无胆红素,急性发作时有血红蛋白尿(酱油色尿)。

  • [单选题]女,26岁,妊娠6个月,患浸润性肺结核,突然咯血。选用下列哪种药物是不正确的
  • 正确答案 :E
  • 血管加压素(垂体后叶素)

  • 解析:血管加压素(垂体后叶素)有引起子宫收缩的副作用,孕妇禁用此药。

  • [单选题]目前常用以下哪项检查区分血尿来源
  • 正确答案 :E
  • 做新鲜尿沉渣相差显微镜检查

  • 解析:因为在镜下如果能看见变形红细胞提示血尿为血球源性。

  • [单选题]小儿腹泻重度低渗性脱水第一天补液,以下哪项最合适
  • 正确答案 :D
  • 2:1含钠液


  • [单选题]产褥期保健要点不包括
  • 正确答案 :D
  • 给予新生儿早接触、早吸吮

  • 解析:产妇产褥期保健要点:①预防产后出血,产后出血是引起产妇死亡的主要原因,必须加强防治。②卫生指导,为了预防感染和有利于康复,产后休养环境要做到安静、舒适,室内保持清洁、空气流通,防止过多的探视。③心理保健,以防治产后心理障碍。④母乳喂养指导,现在各医院都在孕期对母亲进行母乳喂养教育。产后半小时内即开始早吸吮,并实行产后母婴同室,按需喂哺,为母乳喂养的进行打下了良好的基础。⑤产后检查和计划生育指导,产后42天,对母婴都应进行一次全面检查。产后检查正常,可恢复夫妇间的性生活。

  • [单选题]以下不属于血管内溶血的疾病是
  • 正确答案 :D
  • 异常血红蛋白病

  • 解析:异常血红蛋白病是珠蛋白结构异常所致疾病,是红细胞内在缺陷所致的溶血,红细胞在脾内破坏,故为血管外溶血。而其余各项均引起血管内溶血。

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