正确答案:

并发脑水肿

A

题目：男性I型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420 mg／dl(23 mmol／L)，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久义进入昏迷，其最可能的原因是

解析：最大可能是脑水肿，由于血糖下降过快，输注碳酸氢钠过早过多，虽然血糖下降、酸中毒减轻，神志一过性好转，但由于发生了脑水肿，很快又进入昏迷。不大可能由高血糖突然并发低血糖，也不会在酸中毒减轻的情况下又并发乳酸酸中毒昏迷，并发脑血管意外和并发。肾功能衰竭都无病史资料提供，所以可能性亦不大。

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多发性大动脉炎

解析：1.年轻患者出现反常的上、下肢血压差别，要考虑多发性大动脉炎可能。

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急性右心梗塞

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