正确答案: 平衡盐溶液
B
题目:患者,男,25岁。10天前左股挤压伤,1周前伤口化脓,监测患者血压下降至70/50mmHg.脉细速。其扩容治疗应首选
解析:患者已发生化脓性感染,血压降至70/50mmHg,可知患者发生了感染性休克,因此首先以平衡盐溶液为主,配合适当的胶体液、血浆或全血,恢复足够的循环血量。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在
肝细胞
解析:CM在小肠黏膜细胞合成;VLDL在肝细胞中合成;LDL在血浆中合成;HDL在肝、肠、血浆三个部位都可以合成。综上所述,因此选B。
[单选题]北方农村某农民,冬季采用炉灶取暖,加重老人晨起后感到胸闷,呼吸困难,皮肤黏膜呈樱桃红色,引起这些症状的污染物最有可能的是
一氧化碳
解析:老生常谈。
[单选题]下列不属于小儿肾脏生理功能的是
产生抗利尿激素
解析:抗利尿激素(又称血管升压素)是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素,经下丘脑一垂体束到达神经垂体后叶后释放出来。其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性,促进水的吸收,是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。新生儿在出生后肾脏代替胎盘而成为维持内环境稳定的主要器官,但其生理功能还不够成熟,储备功能差,一般1~1岁半时达成人水平。(1)肾小球滤过率新生儿肾小球滤过率为成人的1/4,1岁时才接近成人水平,故过量的水分和溶质不能迅速有效地排出。(2)肾小管再吸收和排泄的功能新生儿肾小管再吸收功能差,故静脉输入或口服葡萄糖易出现尿糖。新生儿及幼婴的肾脏对药物的排泄功能差,故用药时剂量应小心、慎重。新生儿肾小管功能较肾小球更不成熟,因而易致水肿。(3)浓缩与稀释功能婴儿肾浓缩功能差,尿素生成少、排泄率低,故婴儿尿溶质少,尿比重低。其稀释功能相对较好,可将尿液释至和成人相近的程度,但因为肾小球渡过率低,排泄水分的速度较慢,在负荷过重时,容易发生脱水、水肿或水中毒,故如需补液时应予注意。
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