正确答案: 类风湿关节炎
D
题目:患者,女,42岁。因双手近端指骨间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵半年入院。查血尿酸430mmol/LL,抗CCP抗体(+),X线片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄。最可能的诊断是
解析:患者表现有近端指骨间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵,抗CCP抗体(+),X线片示腕关节骨质疏松等,符合类风湿关节炎诊断。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]骨软骨瘤属于
骨生长方向异常
解析:骨软骨瘤是一种常见的、软骨源性的良性肿瘤,在干骺端可见从皮质突向软组织的骨性突起。其皮质和松质骨以蒂与正常骨相连,彼此髓腔相通,皮质相连续,突起表面为软骨帽。可见骨软骨瘤的骨质与正常组织无异,生长方向不同,呈外性生长。故选择B。
[单选题]关于卡托普利,下列说法错误的是
可提高体内醛固酮水平
解析:卡托普利是血管紧张素转化酶抑制药,能抑制血管紧张素转化酶活性,使血管紧张素Ⅱ的生成减少以及缓激肽的降解减少,扩张外周血管,降低血压。该药不仅具有良好的降压效果,而且对高血压的并发症及一些伴发疾病也有良好作用。可作为高血压合并糖尿病、左心室肥厚、左心功能不全、急性心肌梗死患者的首选药物。因可阻断醛固酮,因此可以增强利尿药的效果。肾动脉狭窄者用药后可致肾衰竭,须禁用。此药因可阻断醛固酮,故D项错。
[单选题]下列不属于药品的是
血液
解析:根据《中华人民共和国药品管理法》第一百零二条关于药品的定义:药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。
[单选题]女,61岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有心房颤动病史,神经系统检查正常,最可能的诊断是
短暂性脑缺血发作
解析:短暂性脑缺血发作指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍,以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,症状和体征在24小时内消失。一过性脑缺血发作,是指颈内动脉或椎基底动脉缺血导致的相应区域一过性局灶性脑或视网膜功能障碍,每次发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,但常有反复发作。
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