正确答案:

血尿

C

题目：下列不是肾病综合征的临床表现的是

解析：肾病综合征以大量蛋白尿(24小时尿蛋白超过3.5g)、血清白蛋白<30g/L，高脂血症以水肿为特点的临床综合征，前两项最为典型。分原发性和继发性两种，继发性肾病综合征可由免疫性疾病（如系统性红斑狼疮等）、糖尿病以及继发感染（如细菌、乙肝病毒等）、循环系统疾病、药物中毒等引起。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](2005)男孩，6岁。因智能发育落后就诊，头发呈金黄色，皮肤色白，时有抽搐，不伴发热，无腹泻。为协助诊断，应首选

尿三氯化铁试验

解析：苯丙酮尿症的典型临床表现，应首选尿三氯化铁试验。因此本题的正确答案为C。

[单选题]符合中枢性瘫痪的临床特征是

肌张力增高

解析：本试题知识点为定位诊断中上、下运动神经元性瘫痪的鉴别。答错的考生除了对上、下运动神经元性瘫痪各自的特点缺乏充分的理解和牢固的记忆以外，题中所给备选答案的混淆性较大也增加了实际答题时的难度。中枢性瘫痪即指上运动神经元性瘫痪，是脊髓前角细胞以上锥体束损害所导致的瘫痪。脊髓以上高级中枢对脊髓的支配优势是抑制控制，因此当这种抑制控制减弱或消失时，脊髓低级中枢的独立功能就表现过度现象，临床上出现肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。故本题正确答案为C，即肌张力增高。此外，上运动神经元性损害所致的瘫痪为病变节段以下神经所支配的所有肌肉的瘫痪，这种损害并不影响所支配肌肉的滋养神经，所以肌萎缩不明显，不像前角细胞、神经根或神经干等周围性损害只影响其支配几块肌肉或几个肌群，导致肌群瘫痪为主。

[单选题]对脂肪消化最重要的酶存在于

胰液

解析：胰液中的有机物是多种消化酶，可作用于糖、脂肪和蛋

[单选题]患者，男，45岁。低热、干咳2周，经胸部X线诊断为浸润性肺结核。既往高血压病史5年，痛风病史3年，口服药物治疗。抗结核治疗时，应避免使用的药物是

吡嗪酰胺

解析：吡嗪酰胺常见不良反应为高尿酸血症、肝损害、食欲不振、关节痛和恶心，因此不能用于痛风患者。

[单选题](2001)男，足月产。生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物。血清总胆红素175μmol/L(10mg/dl)，血型母A子O，应考虑为

生理性黄疸

解析：足月儿的生理性黄疸在2～3天出现，血清总胆红素<221μmol／L（12.9mg／dl），根据该患儿其他表现吃奶好，说明患儿一般状况良好，推测可能为生理性黄疸；由血型母A子O，排除了新生儿溶血病；脐无分泌物排除了新生儿败血症；无发热，肝脾不大排除了新生儿肝炎；新生儿胆道闭锁多在出生后2周始显黄疸并进行性加重。

[单选题]对违反《突发性公共卫生事件应急条例》的规定，未履行报告职责，隐瞒，缓报或者迟报公共卫生事件的医疗机构，应给与的处理不包括

停业整顿

解析：第五十条医疗卫生机构有下列行为之一的，由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告；情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任：（一）未依照本条例的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报的；（二）未依照本条例的规定及时采取控制措施的；（三）未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的；（四）拒绝接诊病人的；（五）拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的。

[单选题]链霉素的主要不良反应

耳毒性

解析：1.记忆题，考查链霉素不良反应。

[单选题]某医院抽样调查得100名健康人血清胆固醇数值(mmol/L)，资料呈正态分布。经计算平均数为4.8000，标准差为0.7920，则标准误为

0.0792

解析：标准误用来衡量抽样误差。标准误越小，表明样本统计量与总体参数的值越接近，样本对总体越有代表性。标准误=标准差/样本量的平方根。由标准差为0.7920，样本量的平方根为10，可知标准误为0.0792。故选A。

[单选题]10个月男婴，不能独坐，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，皮肤细嫩，舌伸出口外，通贯掌，可能的诊断是

21-三体综合征

解析：先天性甲状腺功能减退症、21-三体综合征、苯丙酮尿症、先天性脑发育不全及佝偻病活动期的共性为发育迟缓、特殊面容，但又各自具有特征。该患儿皮肤细腻，可除外先天性甲状腺功能减退症；其特殊面容不符合苯丙酮尿症、先天性脑发育不全及佝偻病活动期。结合通贯掌，以21-三体综合征最符合。

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