正确答案:

急诊CAC+PCI术

C

题目：患者男，64岁，突发胸痛伴大汗1小时，既往有胸痛发作病史，往有高血压病史，未予重视。入院查体：BP140/70mmHg，P70次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率70次／分，律齐，未闻及杂音。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]肺动脉瓣狭窄的临床表现包括

体循环淤血表现

发绀

黑蒙、晕厥和猝死

呼吸困难、胸痛

[单选题]经药治疗无效的心房扑动的病人，发生了充血性心力衰竭，此时最好的治疗方法是

直流电复律

[单选题]肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是

继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张

解析：特发性肺动脉扩张及马凡氏综合征的肺动脉扩张非常少见。风湿性心脏病侵犯肺动脉瓣的病例属罕见。感染性心内膜炎可导致肺动脉瓣损害，但临床亦属少见。由风湿性心脏病二尖瓣疾病、艾森门格综合征等所致的肺动脉高压，继而导致肺动脉干根部扩张是临床肺动脉瓣关闭不全最常见的病因。

[单选题]女性，33岁，因气促2周就诊，查体颈静脉怒张，血压90/75mmHg，心界向两侧扩大，心率120次／分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音（-），最可能的诊断为

急性渗出性心包炎

解析：该患者具有大量心包积液症状：呼吸困难（气促），也具有大量心包积液的体征：心界向两侧扩大、休克(血压90/75mmHg)、颈静脉怒张、心音遥远。所以该患者最可能的诊断是急性渗出性心包炎。

[多选题]下列哪项心电图异常表现支持急性心包炎的诊断

T波低平及倒置

除AvR导联外ST段抬高

QRS低电压或电交替

窦性心动过速

[单选题]慢性二尖瓣关闭不全血流动力学改变会造成以下哪种改变

左心房和左心室扩大

解析：因左心房除接受肺循环回流的血液外，还接受左心室反流的血液，因此左心房增大，同时左心室舒张期容量负荷增加，左心室扩大。

[单选题]患者女性，72岁，听诊心率70次/min，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变

心房颤动伴Ⅲ度房室阻滞

[单选题]溃疡病活动期患者不宜服用( )

布洛芬

[单选题]女性，30岁，原有心脏病，最近一年来出现心功能不全，心脏听诊心尖区Ⅲ级收缩期杂音，伴舒张期奔马律，心率100次／分，偶有室性期前收缩，胸透心脏向两侧扩大，心电图示多数导联ST段普遍降低，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联并有病理性Q波，心脏超声检查各房室增大并有少量心包积液。诊断是

原发性扩张性心肌病

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