[单选题]临床上常见的几种精神运动性兴奋状态不包括
正确答案 :E
激情性兴奋
解析:本题考查考生对临床常见几种有关运动和行为方面障碍的掌握情况。躁狂性兴奋为协调精神运动性兴奋,其余均为不协调精神运动性兴奋;躁狂性兴奋为躁狂症的表现,也见于某些药物如阿的平和合霉素中毒,表现为情感高涨、思维奔逸、意志增强“三主症”,常伴有自身感觉良好的舒适感,以情感高涨为突出,与周围环境保持完整、协调及相互配合,同时意志活动、表情与当时思想、内心体验、愿望一致,易于理解并引起周围人共鸣。青春性兴奋则多见于精神分裂症青春型,以特殊的愚蠢、幼稚、做作、冲动、荒谬和离奇行为为特征,患者动作和目的、行为与其他精神活动统一性和完整性破坏,缺乏指向性,意向增强。紧张性兴奋主要见于精神分裂症紧张型,表现为兴奋突然发作,强烈粗暴、冲动、杂乱,但又单调刻板,往往无端攻击他人,伤人毁物,无法琢磨,难以预防,与紧张性木僵交替出现。器质性兴奋多见于脑动脉硬化所致精神障碍、老年痴呆等,表现为动作行为杂乱,带冲动性,甚至出现攻击行为,一般存在智能障碍或痴呆或人格异常,思维迟缓,语量多且琐碎,有重复和持续语言,情感不稳并脆弱、易激惹、欣快和强制性哭笑。
[单选题]个体行为和心理活动的内部心理动力是
正确答案 :C
需要
解析:人对客观事物采取怎样的态度,是以某种事物是否满足或符合自己的需要为中介的,也就是说需要是个体行为和心理活动的内部心理动力。
[单选题]有关铅中毒的叙述,错误的是
正确答案 :C
铅中毒治疗可以选用二巯基丙醇
解析:根据铅中毒进入人体铅化合物的形式分为有机铅中毒和无机铅中毒,而且临床上有机铅中毒对人体中枢神经系统的损害症状更为明显。各种急慢性铅中毒都应该积极进行驱铅治疗。目前,无机铅中毒治疗使用最广泛的药物是依地酸钙钠,其次还有二巯基丁二酸钠等,有机铅中毒可以使用巯乙胺。二巯基丙醇用于驱汞治疗,并非驱铅治疗。
[单选题]比较微弱又比较持久的情绪状态指的是
正确答案 :B
心境
解析:情绪状态是指在特定的时间内,情绪活动在强度、紧张性和持续性上的综合表现。人类有三种基本的情绪状态,分别是:心境、激情和应激。心境是一种微弱而持久的情绪状态。也就是我们平时所说的心情。如心情舒畅、郁郁寡欢、恬静、烦闷等,都是心境的表现。它使人们的整个生活都染上某种情感色彩。例如,当人心情愉快时,无论遇到什么事心里乐滋滋的“人逢喜事精神爽”,正是心境弥漫性的表现。激情是强烈的、时间短暂的、爆发性的情绪状态。狂喜、暴怒、惊恐、绝望等都是激情的表现。激情通常是由一个人生活中的重大事件、对立意识的冲突、过度的抑制或兴奋引起的。应激是由出乎意料的紧迫情况所引起的急速而高度紧张的情绪状态。在日常的生活、工作和学习中,往往会遇到突如其来的事件和意想不到的危险,它要求人们立即做出决策,并调动自己的全部力量以应付这些突然事件,这时产生的情绪状态就是应激。
[单选题]急性肾小球肾炎临床治愈的主要指标是
正确答案 :D
尿常规恢复正常
[单选题]Brudzinski征阳性的表现为( )。
正确答案 :A
双侧髋关节屈曲和膝关节屈曲
[单选题]精神药物达治疗量1周后,治疗效应不明显时
正确答案 :D
继续观察
解析:抗精神病药物能有效控制精神分裂症的精神症状。首次发病或缓解后复发的患者,抗精神病药物治疗力求系统和充分,以求得到较深的临床缓解。一般急性期需系统的药物治疗6~8周后进入巩固治疗期和维持治疗期。急性期药物治疗剂量因人而异,一般从小剂量开始,逐渐加量,速度因个体对药物的耐受情况和对药物的敏感性而异。一般在10天左右加至治疗量。多数患者在治疗量4~6周内可控制急性期精神分裂症症状。
[单选题]颈肢反射消失的时间是
正确答案 :B
生后3个月
[单选题]强制性思维和强迫性思维的主要区别为
正确答案 :D
前者思维“属他性”,后者思维“属我性”
解析:二者概念的区别在临床上具有重要诊断意义。强制性思维也称思维云集,指患者体验到大量不属于自己的思想突然强制性涌入自己脑内,令其恐慌和不愉快。有时体验到某种思想让别人强行塞入其脑内即“思维插入”,症状突然出现,迅速消失,均是精神分裂症特征性症状,其异己思维具有“属他性”。强迫性思维即强迫观念,指患者脑内反复纠缠出现某一观念或相同内容的思维,明知没有必要但又无法控制和摆脱,其思维内容具有“属我性”。
[单选题]关于一氧化碳中毒神经系统后发症的叙述错误的是
正确答案 :C
神经精神症状与中毒昏迷时间无关
解析:一氧化碳中毒患者临床表现和中毒的轻重与空气中的一氧化碳的浓度以及血液中一氧化碳饱和量有关。神经系统后发症症状的发生与中毒后昏迷时间的长短密切相关,未出现意识障碍者一般无神经精神症状。若发生神经系统后发症,神经精神症状可以突然发生、逐渐加重,中毒严重者可以神经精神症状以及严重的智能障碍。
[单选题]帕金森病患者的体征不包括
正确答案 :B
肢体肌张力减低
解析:帕金森病的典型临床表现是静止性震颤、运动减少和肌张力升高。肢体肌张力减低错误,所以答案选B。
[单选题]人类免疫缺陷病毒引起的最常见的周围神经病变是( )。
正确答案 :D
多发性神经病
[单选题]转移瘤的常见CT表现不包括
正确答案 :E
钙化
[单选题]关于强迫观念的叙述不包括下列哪项
正确答案 :D
反复出现不属于自己的思维强制涌入脑内
[单选题]以下哪种药物较易引起白细胞减少
正确答案 :B
氯氮平
解析:氯氮平和典型的抗精神病药的副作用有三点不同:EPS不良反应较少;高催乳素血症引起的内分泌和性功能障碍较少;流涎、镇静、心动过速、低血压,抽搐、体重增加和粒细胞缺乏症较多,这也是氯氮平临床应用受限的主要原因。
[单选题]下列哪一项不是精神病学的分支学科
正确答案 :D
医学心理学
解析:精神病学是临床医学的一个分支学科,是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病的发展规律以及治疗和预防的一门学科。其分支学科有社会精神病学、司法精神病学、生物精神病学、精神病理学、精神药理学、儿童精神病学、老年精神病学等。医学心理学是心理学的分支学科,不属于临床医学。
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