[单选题]某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安，频繁呕吐，四肢张力明显增高，双侧瞳孔大小不等、对光反射迟钝，应高度警惕患儿出现( )

正确答案 ：C

脑疝

解析：脑疝临床表现为颅内压增高（头痛，呕吐频繁，躁动不安），意识障碍，瞳孔变化（双侧瞳孔大小不等，对光反射迟钝，晚期双侧瞳孔散大，对光反射消失）以及锥体束征（肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性等）等。

[单选题]患者，女性，62岁，近1年来血压逐渐升高，伴头痛、烦躁、心悸，多汗等，上周出现视物模糊。查体：血压190/110mmHg，心率180次/分，心浊音界向左下扩大。考虑该患者为

正确答案 ：E

高血压危象

解析：高血压危象指血压明显升高，患者出现头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视物模糊等严重症状，以及伴有动脉痉挛累及靶器官缺血症状。

[单选题]某术后化疗患者，一般状况较差。目前患者存在肺部感染和尿潴留。护士对其进行以下哪项操作前须充分告知并签订知情同意书

正确答案 ：E

锁骨下静脉穿刺置管

解析：纵观选项只有锁骨下静脉穿刺置管是需要患者签署知情同意书的。锁骨下静脉穿刺置管操作注意：1.锁骨下静脉穿刺，如技术操作不当，可发生气胸、血肿、血胸、气栓、感染等并发症，故不应视作普通静脉穿刺，应掌握适应证。2.躁动不安而无法约束者，不能取肩高头低的呼吸急促患者，胸膜顶上升的肺气肿患者，均不宜施行此术。3.严格无菌技术，预防感染。4.由于深静脉导管置入上腔静脉，常为负压，输液时注意输液瓶绝对不应输空；更换导管时应防止空气吸入，发生气栓。5.为了防止血液在导管内凝聚，在输液完毕，用肝素盐水或0.4%的枸橼酸钠溶液冲注导管后封管。6.导管外敷料一般每日更换1次，局部皮肤可用乙醇棉球消毒。

[单选题]患者，男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常痛醒，进食后可以缓解，今日进食后感上腹饱胀，频繁呕吐宿食。初步诊断为

正确答案 ：B

十二指肠溃疡伴幽门梗阻

解析：幽门梗阻：主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降。

[单选题]护士为患者同时抽取不同种类的血标本时，注入盛放血标本容器的正确顺序是

正确答案 ：A

血培养瓶、抗凝管、干燥管

解析：先血培养瓶，再抗凝管，最后干燥试管。

[单选题]小儿的自我概念开始形成的时期是( )

正确答案 ：C

学龄前期

解析：小儿的自我概念开始形成于学龄前期。

[单选题]上消化道出血病人的粪便可呈

正确答案 ：C

柏油样

解析：上消化道出血会出现漆黑光亮的柏油样便。

[单选题]患者，女性，57岁，胃癌，胃大部切除术后第3天。护士为患者取半坐卧位，并解释该卧位的主要作用是

正确答案 ：E

减轻伤口缝合处的张力

解析：半坐卧位的作用：①引流腹腔渗液至盆腔，减少炎症的扩散和毒物的吸收；②减轻切口缝合部位张力，减轻疼痛；③使膈肌下降，有利于呼吸肌的活动，增加肺活量，有利于气体交换，改善呼吸困难等。此患者为胃大部切除术后，主要目的是引流腹腔渗液至盆腔，减轻伤口缝合部位的张力，减轻疼痛，而不是减少腹部伤口出血和腹腔渗出液，因此备选答案只有E正确。

[单选题]先天性心脏病患儿恢复心脏功能的重要措施是

正确答案 ：A

注意休息，保证睡眠

解析：先天性心脏病患儿尽量让孩子保持安静，避免过分哭闹，保证充足的睡眠。大些的孩子生活要有规律，动静结合，既不能在外边到处乱跑（严格禁止跑跳和剧烈运动），也不必整天躺在床上，晚上睡眠一定要保证，以减轻心脏负担。因此，本题选A。解题关键：先天性心脏病患儿一定要注意休息，避免劳累，以减轻心脏负担。

[单选题]新生儿低血糖的诊断标准是

正确答案 ：C

血糖<2.2mmol/L

解析：新生儿低血糖症是指无论胎龄和日龄，静脉血糖低于2.2mmol/L即可诊断，而低于2.6mmol/L为临床需要处理的界限值。

[单选题]关于感知觉障碍，以下说法正确的是

正确答案 ：A

感觉减退可见于木僵状态

解析：幻觉是指无客观事物作用于感觉器官而出现的类感知觉，而错觉是指对具体客观存在的事物整体属性的错误感知，感知觉综合障碍指对具体客观存在的事物的个别属性或某些部分出现错误的感知。

[单选题]患者，女，30岁，孕3产1，诉“2周前出现性生活后阴道有血性白带”。妇科检查：子宫颈中度糜烂，有接触性出血，子宫正常大小，双侧附件阴性。子宫颈刮片细胞学检查为巴氏3级。提示该患者为

正确答案 ：D

可疑癌症

解析：接触性出血，巴氏3级有可疑恶性细胞，提示该患者可疑癌症。

[单选题]患者女，27岁。已婚，平素月经周期规律。现停经45天，阴道少量出血伴左下腹部隐痛1天来诊。B超提示左侧宫旁见低声区并探及胚芽，诊断“左侧输卵管妊娠”采用甲氨蝶呤治疗。患者在治疗期间提示病情发展的指征是

正确答案 ：A

腹痛加剧

解析：输卵管妊娠如突发一侧腹部剧痛，提示输卵管妊娠破裂。

[单选题]留取血吸虫孵化检查的粪便标本应

正确答案 ：B

留全部粪便及时送检

解析：一般检查留取少量（5g左右）粪便即可，如为孵化血吸虫毛蚴，应留取全部粪便，要及时送检。故本题选B。由于阿米巴原虫在低温环境下失去活力，在留取标本时需将便盆加热至接近人体的温度。解题关键：一般检查留取少量粪便即可，孵化血吸虫毛蚴需要足量的标本，留取血吸虫孵化检查的粪便标本应留全部粪便。

[单选题]患者，男性，77岁。输血发生溶血反应，出现黄疸，血红蛋白尿，此时的处理措施是

正确答案 ：B

静脉滴注碳酸氢钠

解析：静脉滴注碳酸氢钠可以防止血红蛋白结晶引起急性肾功能衰竭。

[单选题]患者，女性，28岁。孕35周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压170/100mmHg，胎头先露，胎心率140次/分，有不规律宫缩。住院后首先采取的治疗措施是

正确答案 ：B

25%的硫酸镁10ml溶于生理盐水10ml中，静脉推注

解析：治疗子痫的首选为解痉药--硫酸镁。

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