[单选题]下列属于护理程序计划阶段内容的是( )
正确答案 :C
确定护理目标
解析:制定护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程。其目的是为了确认护理对象的护理重点目标以及护士将要实施的护理措施。故本题选项C属于计划阶段的内容。
[单选题]下列不符合铺床节力原则的是( )
正确答案 :C
上身前倾,两膝直立
解析:将铺床用物准备齐全,按使用顺序放置于床尾椅上,可减少取物时往返费时。铺床时身体靠近床边,上身保持直立,两腿前后分开稍屈膝,以扩大支撑面,且身体重心降低,增加稳定度,折叠床单时,手不要举得太高,上臂尽可能保持垂直,以缩短重力臂,以最小的能量,完成较大的工作任务。故选C。
[单选题]甲状旁腺被误切后容易发生( )。
正确答案 :C
手足抽搐
解析:手足抽搐为甲状旁腺受损,血钙降低,神经、肌肉的应激性增高引起。
[单选题]患者,女,38岁,转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是( )
正确答案 :B
右下腹固定压痛
解析:患者有转移性右下腹疼痛,若有右下腹固定性压痛则可以诊断为阑尾炎。
[单选题]受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为( )。
正确答案 :B
16个
解析:受精卵进行有丝分裂的同时,借助输卵管内纤毛和输卵管平滑肌蠕动的影响,逐渐向子宫腔方向移动,约受精后3日,分裂为由16个细胞组成的实心细胞团,称桑葚胚。
[单选题]为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是( )。
正确答案 :B
先脱左侧,先穿右侧
[单选题]胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为( )。
正确答案 :D
失血性休克
解析:胃、十二指肠溃疡急性大出血时,导致循环血量急剧减少,易导致失血性休克。
[单选题]患者男性,36岁,急性肠炎,医嘱输入1000ml液体,4小时输完,点滴系数为20,滴速为每分钟( )。
正确答案 :C
83滴
解析:每分钟滴数=输液总量×点滴系数/输液时间。
[单选题]关于无菌用品的有效期,说法错误的是( )。
正确答案 :B
无菌包内物品未用完,必须在12小时内使用
解析:无菌包打开后若无污染,可按照无菌方法重新叠好留取备用,标注开包日期,有效期为24h。
[单选题]纽曼认为护理干预是通过( )
正确答案 :C
三级预防完成的
解析:纽曼的保健系统模式,是一个综合的、动态的模式,认为个体与环境是相互作用的。护理的目的是通过护理干预来维持和恢复机体系统的平衡。纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。故选C。
[单选题]世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项( )
正确答案 :D
有一定的劳动能力
解析:1948年世界卫生组织(WHO)将健康定义为,健康不仅是没有躯体疾病,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。
[单选题]处理医嘱时,应先执行( )。
正确答案 :B
即刻执行的医嘱
解析:处理医嘱时应先执行即刻执行医嘱。
[单选题]目前最常用的推算预产期的依据是( )。
正确答案 :B
末次月经开始之日
[单选题]胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是( )。
正确答案 :A
防止和减少污染
解析:胃肠道切开前要用纱布垫保护,并随时吸除切开时外流的内容物,目的是为了尽量减少污染的可能。
[单选题]使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为( )。
正确答案 :C
38℃~40℃
解析:食物要冷却至38度~40度,放于前臂内侧而不觉烫,方可注入。鼻饲食物温度过高或过低,可能烫伤或冻伤黏膜。
[单选题]再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括( )
正确答案 :A
注意观察药物反应
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