• [多选题]临床心电生理检查适应于
  • 正确答案 :ABCDE
  • 房室与室内传导阻滞

    评价抗心律失常药物疗效

    窦房结功能测定

    不明原因的晕厥

    确定心动过速起源部位同时行导管消融治疗


  • [多选题]室性心动过速时,QRS波群与P波的关系可表现为
  • 正确答案 :ABCD
  • 房室分离

    1:1室房逆传

    心室融合波

    部分呈1:1室房逆传,部分呈房室分离


  • [多选题]关于永久起搏器的阐述,正确的是
  • 正确答案 :ABCD
  • 固率型起搏器易产生竞争性心律失常

    VVI起搏器属于非生理性起搏器

    AAIR起搏器具有频率应答功能

    VOO起搏器只有起搏功能,无感知功能

  • 解析:固率型起搏器因无感知功能,可致起搏脉冲与自身电活动竞争而产生竞争性心律失常。生理性起搏是尽可能模拟窦房结及房室传导系统的生理功能,提供与静息及活动相适应的心率并保持房室同步。VVI起搏器只保证心室按需起搏,因此房室电机械活动不同步,属于非生理性起搏器。VVI起搏器易产生起搏器综合征。

  • [多选题]下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器
  • 正确答案 :BCDE
  • 心动过缓-心动过速综合征

    完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作

    窦房传导阻滞引起严重心动过缓

    反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿


  • [多选题]有关预激综合征患者T波改变的表述,正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • T波方向与delta波向量相反

    T波呈非对称性倒置

    成功射频消融术后T波可直立

    delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化,常提示合并有原发性T改变

  • 解析:部分患者成功射频消融术后T波在一段时间内可仍然倒置,此为电张调整性T波改变。

  • [多选题]关于预激综合征说法正确的是
  • 正确答案 :ADE
  • 预激是指心房冲动提前激动部分心室肌

    预激综合征可于任何年龄都可发生

    预激的解剖学基础是存在房室旁路


  • [多选题]射频消融的适应症包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 发作频繁的心梗后室速

    发作频繁乙室率不易控制的房扑

    预激综合征并阵发性房颤

    反复发作的特发性室速

    房室结折返性心动过速


  • [多选题]关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述,正确的是
  • 正确答案 :ABDE
  • 可表现为典型的双向性室性心动过速

    常因运动或情绪激动所诱发

    β受体阻滞剂治疗有效

    常见于儿童和年轻人

  • 解析:儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速属于遗传性心律失常,该类心律失常具有3个典型的特征:①常因运动或情绪激动所诱发;②可表现为典型的双向性室性心动过速,而静息心电图常无明显异常;③心脏结构多为正常。

  • [多选题]形成房性期前收缩未下传的主要原因错误的是
  • 正确答案 :ABDE
  • 恰遇交界区的相对不应期

    恰遇心室肌的相对不应期

    恰遇右束支的有效不应期

    恰遇右束支的相对不应期


  • [多选题]关于宽QRS波群心动过速的处理原则,正确的是
  • 正确答案 :ABC
  • 对血流动力学不稳定的患者,应尽早电复律

    对血流动力学稳定的室性心动过速患者,可先采用药物治疗

    对诊断为室上性心动过速的患者,可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗


  • [多选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中正确的是
  • 正确答案 :ACDE
  • 逸搏心率需<45次/分

    逸搏周期≥2倍PP间期

    心房率<135次/分

    心房率>心室率

  • 解析:三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期),诊断标准要求有完全性的房室分离,心房率>心室率,且心室率必须是缓慢的逸搏心律,以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此,有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准:①逸搏心率需<45次/分;②逸搏周期≥2倍PP间期(有助于排除二度房室阻滞);③心房率<135次/分(有助于排除生理不应期的影响)。逸搏心律可以为室性,亦可为交界性。

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