[单选题]崩漏的发生主要与哪些经脉有关
正确答案 :D
任脉、冲脉
解析:崩漏
【病因病机】
本病发生的主要机理,是由于冲任损伤,不能固摄,以致经血从胞官非时妄行。素体阳盛,外感热邪,过食辛辣,致热伤冲任,迫血妄行;情志抑郁,肝郁化火,致藏血失常;七情内伤,气机不畅,或产后余血未净,瘀血阻滞冲任,血不归经发为崩漏。忧思劳倦过度,损伤脾气,统摄无权,而致冲任不固;肾阳亏损,失于封藏,使冲任不固,或肾阴不足致虚火动血,而成崩漏。
【辨证】
1.实证
主症 崩漏下血量多,或淋漓不断,血色红。兼见血色深红,质黏稠,气味臭秽,口干喜饮,舌红,苔黄,脉滑数,为血热;出血量多,色紫红而黏腻,带下量多,色黄臭秽,阴痒,苔黄腻,脉濡数,为湿热;血色正常,或带有血块,烦躁易怒,时欲叹息,小腹胀痛,苔薄白,脉弦,为气郁;漏下不止,或突然下血甚多,色紫红而黑,有块,小腹疼痛拒按,下血后疼痛减轻,舌质紫暗有瘀点,脉沉涩,为血瘀。
2.虚证
主症 暴崩下血,或淋漓不净。
【治疗】
1.基本治疗
(1)实证
治法 通调冲任,祛邪固经。以任脉及足太阴经穴为主。
主穴 关元 三阴交 公孙 隐白
配穴 血热加中极、血海;湿热加中极、阴陵泉;气郁加膻中、太冲;血瘀加膈俞、血海。
操作 关元用平补平泻法,其余穴位用毫针泻法。
(2)虚证
治法 调补冲任,益气固经。以任脉及足太阴、足阳明经穴为主。
主穴 气海 足三里 地机 三阴交
配穴 脾气虚加脾俞、胃俞;肾阳虚加肾俞、命门;肾阴虚加肾俞、太溪;盗汗加阴郄;失眠加神门。
操作 毫针补法,可施用灸法。
2.其他治疗
(1)耳针法 选内生殖器、皮质下、内分泌、肾、肝、脾。毫针刺用中等刺激,或用埋针法,两耳交替使用。
(2)穴位注射法 选气海、关元、中极、肾俞、关元俞。用维生素B↓(12)或黄芪、当归等注射液,每穴可注药液2ml,每日1次。
(3)挑刺法 在腰骶部督脉或膀胱经上寻找反应点,用三棱针挑破0.2~0.3cm长,O.1cm深,将白色纤维挑断,每次选2~4个点,每月1次,连续挑治3次。
[单选题]"溃疡病人格"最重要的特征是
正确答案 :B
易焦虑
[单选题]小柴胡汤的组成是
正确答案 :C
柴胡、黄芩、半夏、人参、炙甘草、生姜、大枣
解析:小柴胡汤的组方原理、加减化裁及其与大柴胡汤的鉴别应用
本方证为正气不足,邪犯少阳,枢机不利所致。治宜和解少阳。方中柴胡为少阳经专药,清透少阳之邪,并疏泄气机之郁滞,为君药。黄芩为臣药。配合柴胡,一升一降,是本方和解少阳的基本结构。人参、大枣益气健脾,一者取其扶正以祛邪,一者取其益气以御邪内传,共为佐药。
若胸中烦而不呕,为热聚于胸,去半夏、人参,加瓜蒌清热理气宽胸;渴者,是热伤津液,去半夏,加天花粉止渴生津。
大、小柴胡汤具和解少阳之功。但小柴胡汤专治少阳证,适宜于邪踞少阳,正气不足,胆胃不和者。而大柴胡汤主治少阳与阳明合病,以和解为主,辅以泻下。
[单选题]阳和汤的组成药物除麻黄、白芥子外,其余是
正确答案 :B
熟地、鹿角胶、姜炭、肉桂、甘草
解析:阳和汤的组方原理及其与仙方活命饮的鉴别应用
本方所治之证乃营血不足,阴寒凝滞肌肉、筋脉、血脉所致。治当温阳补血,散寒通滞。
方中鹿角胶温补阳气,通阳散结,强壮筋骨;阴血不足,以熟地黄滋补阴血,填精益髓,与鹿角相用,以滋补阴阳,共为君药。寒邪凝结,以干姜、肉桂温阳散寒,干姜偏于助鹿角温阳散寒;肉桂偏于助熟地黄散血中之寒,共为臣药。络脉不通,以白芥子通络化痰散结;麻黄开腠理,启玄府,透邪于外,助白芥子化痰通络消肿散结。《外科证治全生集》曰:“非麻黄不能开其腠理,非肉桂、炮姜不能解其寒凝,此三味虽酷暑不可缺一也。腠理一开,寒凝一解,毒亦随之消矣。”共为佐药。生甘草益气解毒,调和药性,为佐使药。诸药配伍,以奏温阳补血,散寒通滞之效。
[单选题]吴鞠通称为“辛凉轻剂”的方剂是
正确答案 :B
桑菊饮
[单选题]百会穴位于头正中线上
正确答案 :D
后发际直上7寸
解析:百会
定位 后发际正中直上7寸,或当头部正中线与两耳尖连线的交点处。
主治 ①痴呆、中风、失语、瘈疭、失眠、健忘、癫狂痫证、癔症等神志病证;②头风、头痛、眩晕、耳鸣等头面病证;④脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂等气失固摄而致的下.陷性病证。
操作 平刺0.5~0.8寸;升阳举陷可用灸法。
[单选题]银翘散的组成药物除银花、连翘、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子外,其余的是
正确答案 :D
薄荷、竹叶、桔梗、甘草
解析:银翘散的组方原理、加减化裁及其与桑菊饮的鉴别作用
本方所治之证乃风热袭表,营卫受邪所致。治当辛凉解表,清热解毒。
方中薄荷、牛蒡子辛凉透表,疏散风热,清利头目,解毒利咽,共为君药。因辛凉药物较辛温药物解表作用缓和,所以重用金银花、连翘,清热解毒,与辛凉薄荷、牛蒡子相用,以增强清解风热之邪,使邪热从外而解;竹叶清泻邪热,以防邪热攻心,共为臣药。热伤津,以芦根清热生津;热结咽喉,以桔梗清热利咽;热搏肌肤营卫,荆芥、淡豆豉味辛既助薄荷、牛蒡子疏散表邪,又防止金银花、连翘寒凉太过凝滞,共为佐药。甘草益气和胃,助营卫抗邪,与桔梗相用,以增强利咽解毒作用,并能调和诸药,为佐使药。诸药配伍,以奏辛凉透表,疏散风热,清热解毒之效。
渴甚者,为伤津较甚,加天花粉生津止渴;项肿咽痛者,系热毒较甚,加马勃、玄参清热解毒,利咽消肿;胸膈闷者,加藿香、郁金芳香化湿,辟秽祛浊
银翘散与桑菊饮皆可治温病初起之表证,均有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根五药,但银翘散解表清热之力强,为“辛凉平剂”;桑菊饮肃肺止咳之力大,而解表清热作用较弱,为“辛凉轻剂”。
[单选题]有关医院感染的叙述,错误的是
正确答案 :D
所有医院感染是可以预防的
解析:医院感染的概念
广义概念:是指患者因住院、陪诊或医院工作人员因医疗、护理工作而被感染所引起的任何临床显示症状的微生物性疾病,不管受害者在医院期间是否发病,均属医院感染。
狭义概念:仅指住院患者发生的感染,平时所提及的医院感染即此类情况。
[单选题]对于成年人的心理健康,以下哪点不正确
正确答案 :A
工作应超负荷,以挖掘个人潜力
解析:中年期
中年人的心身特点是:①生理从成熟走向衰退;②智力发展到最佳状态;③个性成熟与稳定。
中年人心理发展中常出现的问题有:①反应速度与记忆能力下降;②渴望健康与追求成就的矛盾;③人际关系错综复杂;④家庭与事业的双趋冲突。
[单选题]"在足大趾末节内侧,趾甲根角侧后方0.1寸"的穴位是
正确答案 :B
隐白
[单选题]有关医院感染的概念,错误的是
正确答案 :E
婴幼儿经胎盘获得的感染属医院感染
解析:医院感染的概念
广义概念:是指患者因住院、陪诊或医院工作人员因医疗、护理工作而被感染所引起的任何临床显示症状的微生物性疾病,不管受害者在医院期间是否发病,均属医院感染。
狭义概念:仅指住院患者发生的感染,平时所提及的医院感染即此类情况。
[单选题]首先提出捻转、提插等单式补泻手法的著作是( )
正确答案 :A
《黄帝内经》
[单选题]外用可拔毒去腐的药物是
正确答案 :C
升药
解析: 升药
功效:拔毒,去腐。
应用:痈疽溃后,脓出不畅,腐肉不去,新肉难生;湿疮、黄水疮、顽癣及梅毒等。
用法用量:外用适量。本品只供外用,不能内服。且不用纯品,而多配煅石膏外用。用时,研极细粉末,干掺和调敷,或以药捻沾药粉使用。
使用注意:本品有大毒,外用不可过量或持续使用。外疡腐肉已去或脓水已尽者不宜用。
[单选题]耳穴风溪主治
正确答案 :C
荨麻疹、过敏性鼻炎
解析:风溪穴主治荨麻疹、皮肤瘙痒症、过敏性鼻炎。
[单选题]为增强活血祛瘀药的功效常配伍哪类药物同用
正确答案 :B
理气药
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