• [单选题]护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述头痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,多考虑是( )。
  • 正确答案 :E
  • 针头滑出血管壁

  • 解析:穿刺针头滑出血管外,引起药物外渗,局部皮肤发生明显肿胀、疼痛,抽无回血。

  • [单选题]手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用( )。
  • 正确答案 :D
  • 环氧乙烷低温灭菌法

  • 解析:手术所使用的物品根据不同种类采取不同消毒灭菌方法,精密仪器一般不采取浸泡、高压蒸汽灭菌等方法,避免损坏仪器.手术使用的精密仪器如高频电刀、电钻、激光刀等较好的灭菌方法为环氧乙烷灭菌。

  • [单选题]患者,男,27岁,在健身房运动时扭伤踝部,应立即( )。
  • 正确答案 :D
  • 给予局部冷湿敷

  • 解析:应用冷疗,禁忌热疗及按摩。

  • [单选题]为了使病人舒适、利于观察病情,应做到( )
  • 正确答案 :A
  • 病室内光线充足

  • 解析:室内明暗度可影响病人的舒适度;充足的光线,可使病人愉悦,且有利于观察病情。而B、C、D、E四项虽亦可使病人舒适度增加,但并非有利于观察病情。

  • [单选题]静脉输液时,( )不是液体检查的内容。
  • 正确答案 :D
  • 开瓶时间

  • 解析:给药原则"三查七对"中的"三查":操作前、操作中、操作后查。"七对":床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。

  • [单选题]孙女士,67岁,冠心病急性肺水肿,医嘱给予吸氧。下列描述错误的是( )。
  • 正确答案 :B
  • 应采用10%的乙醇溶液作为湿化液

  • 解析:依据题干可知,患者出现了急性肺水肿。急性肺水肿给予氧气吸入时应在氧气湿化瓶内加入20%~30%的乙醇,以减轻肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,改善呼吸。用氧时应注意"四防",吸氧时注意调节流量给氧,去氧后拔管。

  • [单选题]胸腔闭式引流通畅时,引流瓶长管随呼吸的波动范围是( )。
  • 正确答案 :C
  • 4cm~6cm

  • 解析:胸腔闭式引流管正常水柱波动为4cm~6cm,伴有气体或液体排出。随着肺不断膨胀,波动逐渐减少至停止。水柱波动大,提示肺不张或胸腔残腔大;水柱平液面,提示胸腔闭式引流有漏气处;水柱在液面以上无波动,提示肺膨胀良好。

  • [单选题]使用紫外线照射消毒,关灯后再使用前需间隔( )。
  • 正确答案 :B
  • 3~4min


  • [单选题]胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是( )。
  • 正确答案 :A
  • 防止和减少污染

  • 解析:胃肠道切开前要用纱布垫保护,并随时吸除切开时外流的内容物,目的是为了尽量减少污染的可能。

  • [单选题]肺气肿患者学习缩唇呼吸时,以下护士指导中错误的是( )
  • 正确答案 :D
  • 呼与吸之比为1:2

  • 解析:缩唇呼吸时,呼与吸时间比例为2:1~3:1。

  • [单选题]输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是( )
  • 正确答案 :D
  • 呼吸困难,咳嗽,胸闷,咳粉红色泡沫痰


  • [单选题]患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是( )
  • 正确答案 :C
  • 骶尾部

  • 解析:压疮多发生于骨隆突处及脂肪肌肉较少部位。仰卧位时多发于骶尾部。

  • [单选题]两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是( )
  • 正确答案 :B
  • 一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部和腘窝

  • 解析:移动病人时,两人法为一入托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部和腘窝。

  • [单选题]肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是( )
  • 正确答案 :D
  • 红细胞破坏后释放含铁血黄素

  • 解析:肺炎链球菌肺炎患者之所以会有咯铁锈色痰的症状是因为,肺泡内浆液渗出和红、白细胞浸润,当红细胞破坏后释放出含铁血黄素,所以咯铁锈色痰。

  • [单选题]维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为( )
  • 正确答案 :C
  • 清除积痰


  • [单选题]为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示( )
  • 正确答案 :B
  • 心房颤动

  • 解析:脉搏短绌是指脉率小于心率,常见于心房颤动的病人。

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