[单选题]关于疼痛的发生过程,以下选项不正确的是( )。
正确答案 :C
膜电位的变化是全或无的
解析:膜电位特点是:与刺激强度成正比;局部、不可传导,且幅度随距离而衰减、随时间而消失;可以累加、总和。随着刺激强度的增大,局部反应电位增大,细胞去极化达到一定水平时,便会暴发一个动作电位,产生可传导的神经冲动。神经冲动在传导过程中具有下列特征:生理完整性、双向传导性、绝缘性、相对不疲劳性和非递减性。
[单选题]一位77岁女性,主诉有6个月的严重右臀部疼痛,放射至右侧小腿。有夜间痛,常影响睡眠。坐位、仰卧位或右侧卧位时疼痛严重,然而正常站立时疼痛很快消失。最可能的诊断是()
正确答案 :E
髋部滑囊炎
解析:在典型的编织臀(坐骨结节滑囊炎)——患者总是主诉坐位时疼痛,站立或者对侧卧位时疼痛消失。然而,在继续坐位后疼痛又迅速出现。典型的情况是,患者一直用手指指出痛点并且描述:“就是这里痛。”体格检查时,坐骨结节滑囊上的触诊会诱发压痛。
[单选题]关于三叉神经痛的原因,以下最受到认可的说法是()
正确答案 :C
由动脉对后颅窝内的三叉神经的交叉压迫所造成
解析:目前公认的三叉神经痛最常见的原因是在后颅窝内动脉交叉压迫三叉神经,这是由Jannet-ta在1982年提出的。在电子显微镜下观察从患有三叉神经痛的患者的三叉神经活检标本可以观察到邻近动脉压迫区域轴突肿胀和脱髓鞘现象。尽管三叉神经痛多见于多发性硬化的患者,但三叉神经痛的患者中仅有一小部分患有多发性硬化,而这并不能解释所有的病例。
[单选题]脾在五行属土,与其相表里的是( )
正确答案 :B
胃
[单选题]气阴两虚型胸痹宜选用( )
正确答案 :E
生脉散合人参养荣汤
[多选题]脊髓电刺激(SCS)已经被用于治疗()
正确答案 :ABCD
腰椎手术失败综合征
CRPS
心绞痛
外周血管病
解析:SCS已被临床用于治疗各种慢性疼痛。尽管已有大量研究发表,SCS确切的治疗机制仍不明确。动物实验提示SCS可触发5羟色胺、P物质和脊髓背角中γ氨基丁酸(GABA)的释放。
[单选题]术后止痛并发症发生率最高的方法是( )。
正确答案 :E
蛛网膜下腔给药
[单选题]腰椎间盘靶点射频热凝术的禁忌证不包括( )。
正确答案 :E
腰椎手术失败综合征
解析:考查腰椎间盘靶点射频热凝术的禁忌证。
[多选题]对于偏头痛,以下说法正确的是()
正确答案 :AC
有先兆的偏头痛患者,头痛后出现脑血流增加
无先兆的偏头痛患者,头痛时脑血流无变化
解析:在典型的偏头痛先兆时有脑血流量减少。在典型的偏头痛患者中,脑血流量的增加发生在头痛开始,这种变化在头痛发作时持续。在无先兆的偏头痛中,脑血流没有变化。
[单选题]外科感染的主要致病菌有
正确答案 :A
葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯杆菌和沙雷杆菌、铜绿假单胞菌、粪杆菌
[单选题]指间关节注射的适应证是( )。
正确答案 :E
指间关节、掌指关节类风湿性关节炎
解析:指间关节注射的适应证包括:指间关节、掌指关节类风湿性关节炎,病灶性关节炎、创伤性关节炎、退行性关节炎。
[单选题]关于苯妥英钠的不良反应,下列选项错误的是
正确答案 :E
有肝酶诱导作用,可增强皮质激素、洋地黄、雌激素、三环抗抑郁药药效
解析:苯妥英钠具有肝酶诱导作用,可加速皮质激素、洋地黄、口服避孕药、雌激素、三环抗抑郁药、卡马西平等药物的代谢,降低其药效。
[单选题]某男65岁,1个月前左腰背部灼痛并有水泡样皮疹,按带状疱疹治疗好转,局部无水泡,疼痛未止,失眠,局部压痛,腹部B超(–),尿检(±),最可能的诊断是
正确答案 :B
带状疱疹后神经疼痛
解析:有带状疱疹病史,出现相应区域的神经痛,排除其他疾病(肿瘤骨转移)即可诊断为带状疱疹后神经痛。
[单选题]下列选项中,不属于十宣穴主治病症的是( )
正确答案 :C
咽喉肿痛
[单选题]足少阳胆经作为阳经循行于( )
正确答案 :A
身侧边
[多选题]与痹病关系最为密切的外邪有( )
正确答案 :ABD
风
寒
湿
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