[多选题]患者因住院造成的压力护理人员如何帮助患者 ( )
正确答案 :ABCDE
协助患者保持情绪平衡
协助患者建立良好的人际关系
协助患者适应医院环境
协助患者保持良好的自我形象
协助患者适应患者角色
解析:协助患者建立良好的人际关系;协助患者保持良好的自我形象;协助患者保持情绪平衡;协助患者适应医院环境;协助患者适应患者角色
[多选题]患者骨折后的功能锻炼下列哪些是正确的( )。
正确答案 :BDE
早期做患肢肌肉舒缩
伤后2~3周以骨折近侧关节活动为主
伤后6~8周开始全面功能锻炼
[多选题]下列属于导尿适应症的是
正确答案 :ABCE
前列腺增生患者急性尿潴留时
收集尿培养标本
测定膀胱容量
膀胱内药物灌注
解析:导尿术适应症: 1:各种下尿路梗阻所致尿潴留。 2:危重病人抢救。 3:膀胱疾病诊断与治疗。 4:进行尿道或膀胱造影。 5:留取未受污染的尿标本做细菌培养。 6:产科手术前的常规导尿。 7:膀胱内药物灌注或膀胱冲洗。 8:探查尿道有无狭窄,了解少尿或无尿原因。
[多选题]对颅内高压患者的处理正确的是
正确答案 :ACDE
密切观察病情变化
应用脱水剂
限制液体摄入量
呼吸不畅可行气管切开
解析: 急性颅内高压症的患者应绝对卧床休息,抬高床头位置可降低脑静脉压和脑血容量,这是降低颅压的简单方法。理想的头位角度应依据患者颅内压监测的个体反应而定,头抬高15~30°是比较安全的,可使颅内压持续降低。保持颅内静脉回流通畅,应避免头部过高或颈部衣带过紧、头部位置不正和患者躁动不安现象,以防颅内压增高。保持环境安静、舒适,生命体征不稳者,并密切观察病情变化。呕吐时将患者的头颈保持侧位,以防误吸;保持气道通畅,防止气道阻塞
[多选题]四肢骨折石膏固定后的患者,肢体末端护理观察的内容有( )
正确答案 :ABCDE
皮肤颜色
有否肿胀
皮肤温度
感觉功能
运动功能
解析:肢体石膏露出指或趾,以便观察远端温度、颜色、感觉及活动状况。完成后,修整边缘,用彩色笔写上日期,需要开窗的在石膏干固前开窗。
[多选题]截瘫并发症是
正确答案 :ABCE
褥疮
泌尿系感染
呼吸系感染
关节僵硬
解析:预防并发症昏迷患者生理反应减弱或消失,全身抵抗力下降容易发生多种并发症,如压疮、关节僵硬、肌肉挛缩、呼吸道和泌尿系感染。
[多选题]手术后不宜早期下床活动的疾病有( )
正确答案 :ACD
疝修补术后
门静脉高压分流术后
肾部分切除或肾修补术后
解析:如果是比较小的手术,特别是局麻手术,一般手术完成当时就可以让患者下床活动,但是如果是创伤比较大的手术,特别是全麻开胸开腹手术等,患者术中失血比较多,体热散失比较多,病情极不稳定,特别是心血管系统,血压波动可能会比较剧烈,容易发生摔伤等不良事件。
[多选题]癌痛药物治疗的原则有 ( )
正确答案 :ABCDE
剂量因人而异
最好口服给药
积极治疗失眠
系统处理副作用
仔细观察效果
解析:在每一阶梯中,如果疼痛不能得到控制,应选择下一阶梯的药物,用药时应遵循按阶梯给药、定时给药、口服(无创)给药、个体化给药原则。
[多选题]下列属于肾移植术后排异反应的表现有( )。
正确答案 :ABDE
血压升高
体温升高
移植肾区自觉胀痛
B超发现移植肾明显肿大
[多选题]腰椎间盘突出症的症状包括
正确答案 :ABCE
腰痛
下肢放射痛
坐骨神经痛
马尾神经受压症状
解析:腰痛;下肢放射痛;大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。神经系统反射改变为本病易发生的典型体征之一:腰4神经根受累时,可出现膝跳反射障碍,早期表现为活跃,之后迅速变为反射减退,腰5神经根受损时对反射多无影响。骶1神经根受累时则跟腱反射障碍。反射改变对受累神经的定位意义较大。
[多选题]计划谈话的过程中包括
正确答案 :ABCE
确定谈话的主题
确定谈话的时间和地点
发出合适的邀请
了解被邀谈话的对象
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