[单选题]妊娠合并心脏病的患者,属于其在妊娠期的护理措施是
正确答案 :C
定期进行产前检查或家庭访视
解析:妊娠合并心脏病的患者,在妊娠期的护理措施是加强孕期保健,定期进行产前检查或家庭访视;在分娩期的护理措施是严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生;在产褥期的护理措施是产后72小时内严密监测生命体征,保证休息,必要时镇静。
[单选题]护理诊断PSE公式中的E代表
正确答案 :D
健康问题的相关因素
解析:P(problem)问题即护理诊断的名称、E(etiology)病因即相关因素、S(symptoms or signs)症状和体征包括实验室检查结果。
[单选题]长期饮食中缺乏维生素C,孕妇容易发生
正确答案 :A
胎膜早破
解析:如维生素C缺乏,胎儿及孕妇易发生贫血及坏血病,易造成早产及流产,使胎膜形成不良,易发生胎膜早破。
[单选题]属于前馈控制的是
正确答案 :A
急救物品完好率
解析:前馈控制指通过观察情况、收集整理信息、掌握规律、预测趋势,正确预计未来可能出现的问题,提前采取措施,将可能发生的偏差消除在萌芽状态中,为避免在未来不同发展阶段可能出现的问题而事先采取的措施。故急救物品完好率属于前馈控制。
[单选题]肾前型急性肾衰竭常见的原因
正确答案 :C
大出血、休克
解析:急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。肾前型是因大出血、休克、严重水和电解质紊乱等导致肾血流量减少,肾功能损害,发生之前肾没有原发性损害。肾后型是肾本身没有病变,主要是由于肾至尿道发生病变引起尿路梗阻,导致尿不能正常排出体外,最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎症等。
[单选题]小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是
正确答案 :E
婴幼儿期
解析:小儿时期,尤其是新生儿期,免疫系统虽已成熟,但免疫功能相当低下,可能与未接触抗原,尚未建立免疫记忆有关。在所给5个答案项目中,无“新生儿期”,故选择婴幼儿期作为最佳答案。围生期存在木器抗体IgG,因此免疫力不是最低的时期。
【该题针对“基础知识-小儿免疫特点”知识点进行考核】
[单选题]根据健康信念模式(HBM),在促进吸烟者的戒烟行为时,首先应当
正确答案 :A
让吸烟者对吸烟行为的后果感到害怕
解析:健康信念模式在采取促进健康行为、放弃危害健康行为的实践中,主张首先要充分让人们对其危害健康行为感到害怕。
[单选题]四步触诊法检查内容不包括
正确答案 :B
骨盆大小
解析:四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接,不包括骨盆大小。
【该题针对“实践能力-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】
[单选题]下列关于医院感染资料收集的叙述错误的是
正确答案 :A
只能通过回顾性方法收集
解析:医院感染资料收集还可通过前瞻性队列研究方法获得,研究者可以直接获取关于暴露和结局的第一手资料。
[单选题]患者,女性,25岁。孕1产0,孕38周,产前检查正常,无合并症,骨盆外测量径线正常,胎头双顶径9.1cm,规律宫缩4小时。肛查:宫口开大1cm,先露头,胎膜未破。此时较合适的处理是
正确答案 :D
灌肠刺激宫缩
解析:初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况,可给予、1%温肥皂水灌肠。其目的是通过反射作用刺激子宫收缩,同时清洁直肠,避免分娩时粪便溢出污染消毒区域。若有胎膜破裂、阴道异常流血、严重心脏病、胎儿窘迫、胎头高浮、胎位异常或有剖宫产史时,应禁止灌肠。该患者胎膜未破,规律宫缩4小时,宫口才开大1cm,可通过灌肠来刺激宫缩。灌肠后要观察子宫收缩,勤听胎心。
[单选题]应行胎头吸引术的产妇是( )
正确答案 :D
36岁,经产妇,胎心100次/分
解析:胎头吸引术的禁忌证包括胎儿不能或不宜由阴道分娩者,宫颈口未开全或胎膜未破者,胎头先露位置高未达阴道口者及除头顶先露以外的其他异常头位。故A、B、C不对。而E为高龄初产妇且为臀位,是剖宫产适应证。
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