[单选题]确诊前列腺癌的方法（ ）。

正确答案 ：B

穿刺活检

解析：前列腺癌的确诊依靠经直肠B超引导下前列腺系统性穿刺活检。

[单选题]胃溃疡最常见的位置是（ ）。

正确答案 ：E

胃窦小弯侧

解析：胃溃疡多发于胃角和胃窦小弯侧，十二指肠溃疡好发于球部。

[单选题]治疗急性胰腺炎忌用（ ）。

正确答案 ：D

吗啡止痛

解析：吗啡可以导致平滑肌肌痉挛，有使胰管阻塞的可能，所以可能会加重病情。

[单选题]乳腺癌的发生与下列哪种激素有关？（ ）。

正确答案 ：A

雌激素与催乳素

解析：乳腺癌与人体内分泌平衡失调有关系，在各种内分泌因素中，最重要的是雌激素、孕激素。乳腺癌高发年龄是40~60岁的妇女，这个年龄阶段正是妇女雌激素分泌失调、雌激素水平偏高的时期。由于体内雌激素的分泌增多，这祥可以使乳腺导管上皮细胞的过度增生而发生癌变。另外现在市场上的很多女性保健品，都含有一定量的雌激素，雌激素是一把“双刃剑”，确能延长女性的“青春期”，但也带来了乳腺导管上皮细胞增生，甚至癌变。

[单选题]宫颈癌好发的部位是（ ）。

正确答案 ：C

移形带区

解析：宫颈癌好发于宫颈上皮移行带，即原始鳞柱上皮交界和新的鳞柱上皮交界之间的区域。此区的鳞状上皮是由柱状上皮转化（化生）而来，在化生过程中受到致癌因素影响时可发生癌变。

[单选题]呼气性呼吸困难见于（ ）。

正确答案 ：C

阻塞性肺气肿

解析：呼气性呼吸困难是指由于肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。特点：是呼气费力，呼气时间延长，常伴有哮鸣音。多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

[单选题]急性肾衰竭突出的临床表现是（ ）。

正确答案 ：B

尿量明显减少

解析：急性肾衰竭的维持期，尿量减少明显，为突出的临床表现。

[多选题]呕血可见于下述哪些部位疾病？（ ）。

正确答案 ：ABDE

胃

十二指肠

肝

胆道

[单选题]口服降糖药不包括（ ）。

正确答案 ：C

硫脲类

[单选题]肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关？（ ）。

正确答案 ：C

继发性醛固酮和抗利尿激素减少

解析：肝硬化患者继发性醛固酮和抗利尿激素增多是腹水形成的原因之一。腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，失代偿期病人75%以上有腹水，也是病人就医的主要原因。腹水形成与下列因素有关：①门静脉压力增高。②血清白蛋白降低。③肝淋巴液生成过多。④抗利尿激素及继发醛固酮增多。⑤有效循环血容量不足致肾血流量减少，肾小球滤过率降低，排尿减少。

[单选题]患儿女，12岁。出生后发现心脏杂音，无明显症状。体格检查：无发绀，胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音，向左颈部传导。肺动脉第2心音降低。右心导管检查：右心室与肺动脉收缩压差为80mmHg。该患儿的诊断是（ ）。

正确答案 ：E

肺动脉瓣狭窄

解析：该患者出生后有心脏杂音，但是无明显症状，胸骨左缘第二肋间收缩期杂音，右心室和肺动脉收缩压差大，提示患者为肺动脉狭窄。

[单选题]AIDS最主要的传播途径是（ ）。

正确答案 ：A

性接触传播

[多选题]剪刀步态的特点有（ ）。

正确答案 ：ABC

下肢向前内侧迈出

双膝内侧常互相摩擦碰撞

足尖着地，呈剪刀步或交叉步

[单选题]患者，男，52岁。10天前下田地工作时足底被刺伤。目前临床症状主要是头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力，及颈部、背部强直，伤口红肿。则该患者最可能的诊断是（ ）。

正确答案 ：B

破伤风

解析：患者10天前下田地工作时足底被刺伤，泥土中易含有破伤风杆菌，伤口局部有缺氧环境，破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元，因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛为临床特征，主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期一般为6~12天，头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力的前驱症状及颈、背部强直等为典型临床表现。

[单选题]男性，65岁，尿频伴进行性尿困难2余年，3小时前突然不能排尿，伴下腹胀痛。体检：下腹部膨隆，叩诊浊音。处理首先考虑（ ）。

正确答案 ：B

留置导尿

[单选题]肠外营养发生导管性脓毒症时，应立即采取的措施为（ ）。

正确答案 ：D

拔出导管

解析：导管性脓毒症临床诊断一经确立，应立即拔除静脉导管并给予相应处理。高度怀疑时，应及时拔除导管，观察等待有时可使感染加重，导致严重后果。一般情况下，导管拔除后12小时左右症状缓解，症状持续3~5天以上则症情危重。

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