[单选题]关于脾破裂，目前的观点，下列哪种说法是较恰当的

正确答案 ：E

表浅或局限的脾破裂可考虑试用修补或部分脾切除术

解析：脾破裂的手术原则是"抢救生命第一，保留脾第二"，要根据病情进行选择治疗及手术方式，没有绝对不变的处理方法。

[单选题]下列腧穴定位中，不正确的是（ ）

正确答案 ：D

少商穴在手拇指末节尺侧，距指甲角0.1寸

[单选题]初次免疫应答产生的免疫球蛋白是

正确答案 ：C

IgM

[单选题]胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的机制是

正确答案 ：D

降低胃酸分泌

解析：对十二指肠溃疡常采用减少胃酸分泌的策略，阻断迷走神经对壁细胞的刺激、降低胃窦部胃泌以及减少壁细胞的数量，本题答案选择D。

[单选题]早期化脓性关节炎的X线征象是

正确答案 ：A

关节间隙增宽

[单选题]急性出血坏死性胰腺炎的主要表现，以下哪项是错误的（ ）

正确答案 ：D

低血糖

解析：急性坏死型胰腺炎时，血糖是升高，而血清淀粉酶可升高，但也可低于正常，血清脂肪酶早期不升高，血钙是降低，血白蛋白不会升高，而是正铁血白蛋白升高。本题答案选择D。

[单选题]血压下降在休克中的意义为

正确答案 ：B

是休克最常见的临床表现

[单选题]关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的（ ）

正确答案 ：E

病变多在骨干中段

解析：骨巨细胞瘤是起源于松质骨的溶骨性肿瘤，属潜在恶性，有时可表现为明显恶性，多见于青壮年。好发部位为股骨远端和胫骨近端等处，肿瘤初发病变在骨骺内侧，发展后可占据骨端的全部，骨皮质膨胀变薄，有的可以穿破皮质，进入软组织。其治疗有：局部切除、彻底刮除，临床易复发应加以注意。还可选择彻底切除或截肢，配合放射治疗，但有时可能发生放射后肉瘤变，应加以注意。

[多选题]阑尾周围脓肿手术适应证是

正确答案 ：BCDE

腹痛加剧

包块继续增大

发热持续不退

包块缩小腹膜炎加重

解析：判断是否有手术适应证主要依靠全身和局部症状和体征，病程不是手术依据。

[单选题]休克的一般监测指标不包括

正确答案 ：E

中心静脉压

[单选题]既往史不应包括

正确答案 ：E

出生地、居住地及居留时间

[单选题]下列哪些不需使用全胃肠外营养（ ）

正确答案 ：E

胆囊造瘘术后

[单选题]门静脉高压症的治疗，错误的是

正确答案 ：C

内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术

[单选题]如果胆囊收缩功能良好，在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3

正确答案 ：B

30分钟

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