[单选题]交感神经系统活动加强时,不会产生下述哪项结果?( )
正确答案 :C
糖原分解减少
[单选题]对于老年人,功能性疼痛评分已被标准化。评分标准中包括()
正确答案 :E
A,B和C是正确的
解析:功能性疼痛分级制度已在老年人群中进行了可靠性、真实性、反应性三个方面的标准化,它包括以下三个方面的评估:首先,患者对疼痛进行“可耐受”或“不可耐受”二选一的判定;其次,功能评估模块基于患者是否能以言语形式回答问题给出一个评分。最后,综上得出0—5五个评分区间,可以迅速地对先前的疼痛给出对应的评估。理想状态下,所有的患者都应该分布在0—2评分区间内。
[单选题]CAGE问卷是在()情况时使用的。
正确答案 :E
酗酒
解析:四项临床交谈问题,即CAGE调查问卷,已被证明对酗酒行为的诊断有所帮助。提出的问题主要针对戒断、听到批评而生气、负罪感和醒酒。这些词语的首字母“CAGE”帮助医生记忆这些问题:
“C”——你是否曾经觉得你应该戒酒?
“A”——听到别人有关于你酗酒的批评,你会因此而生气吗?
“G”——你是否曾因酗酒而有负罪感?
“E”——你是否曾在早晨饮酒去稳定你的情绪或是要解酒?
[单选题]下列选项中,不属于不寐具体治疗方法的是( )
正确答案 :E
活血化瘀
[多选题]可导致瘀血的发生的常见因素是( )
正确答案 :ABCDE
气虚
气滞
血寒
血热
外伤
[单选题]一位65岁越南战争退伍军人的左下肢膝盖以下被截肢,并伴有幻肢痛。他接受了截肢神经瘤的切除手术。以下正确的是()
正确答案 :B
他的疼痛将得到短期的缓解
解析:在过去,对残肢性神经瘤的手术和更广泛的手术切除残肢均被用于治疗残肢幻肢痛。如今,仅在存在明显的残肢病理改变时才会施行残肢翻修术,而且因为疼痛而对几近痊愈的残肢行近端扩展性切除这是没有任何指征的。除非存在交感神经相关的疼痛.否则应避免行手术。手术可短期内缓解疼痛,但是疼痛通常可再出现。其他有创性的操作例如背根进入区病变的交感神经切除术和脊髓前侧柱切断术已经被证实没有任何治疗作用,而且它们中的绝大部分应被淘汰。
[多选题]完全阿片类激动剂更适用于慢性疼痛患者,因为它的()
正确答案 :BD
镇痛效应较好
更易滴定的本质
解析:当在部分激动剂(比如肾上腺素)和混合激动-拮抗剂(比如喷他佐辛,纳洛芬)与完全激动剂中选择时,完全阿片激动剂为首选,尤其在慢性疼痛患者,由于它们较高的效能和更易滴定的本质。
[单选题]掌指关节注射的注意事项除外( )。
正确答案 :D
应熟悉解剖,避免损伤血管和神经
解析:备选答案为肩关节及肩关节周围注射的注意事项,其余为掌指关节注射的注意事项。
[单选题]不属于胸痹病因的是( )
正确答案 :B
心虚胆怯
[单选题]慢性骨关节炎患者应该遵循的典型的运动处方是()
正确答案 :D
双膝关节均有严重骨关节炎并等待膝关节置换术的患者只适合低强度的运动
解析:骨关节炎患者的运动计划应根据他们的耐受度调整。许多患者有功能受损和肥胖,并且由于缺乏活动使他们患一些并发症例如Ⅱ型糖尿病或心血管疾病的风险也高。因此,即使一个患者由于骨关节炎所导致的慢性疼痛正等待关节置换,在手术前一段时间的体力活动也是必要的。经常进行保护性的负重、低强度运动或特有的水上运动能使患者承受几个疗程的物理治疗,否则他们不能承受。
[单选题]临床医生的每小时暴露量应低于()
正确答案 :D
在合理范围内越少越好
解析:尽可能越低越好,即ALARA(首字母缩写)。
[多选题]逍遥散的药物组成是( )
正确答案 :ABCD
柴胡、当归
茯苓
白芍、白术
炙甘草
[单选题]女性病人,55岁,右拇指掌指关节疼痛及弹响4月。检查:右拇指掌指关节掌侧可扪及一小结节,压痛。活动时有弹响。诊断最有可能的是( )。
正确答案 :C
狭窄性腱鞘炎
[单选题]关于疼痛以下各项均正确,除了()
正确答案 :A
C纤维的传导速度较快
解析:C纤维没有髓鞘,因此传导速率慢(2m/s)。所有的感觉传导都是通过背侧柱。顽固性疼痛时可以实施垂体切除术。
[单选题]关于膝关节描述错误的是
正确答案 :D
后方有腘韧带
解析:后侧有腘斜韧带加强,有半膜肌的腱纤维部分编入关节囊。
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