[多选题]属于D-青霉胺的不良反应的是

正确答案 ：ABCDE

骨髓抑制

变态反应

维生素B缺乏症

皮肤损害

蛋白尿

解析：不良反应：1、过敏反应 可出现全身瘙痒、皮疹、荨麻疹、发热、关节疼痛和淋巴结肿大等过敏反应。重者可发生狼疮样红斑和剥脱性皮炎。BD正确2、消化系统 可有恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻、味觉减退、口腔溃疡、舌炎、牙龈炎及溃疡病复发等。少数患者出现肝功异常(氨基转移酶升高)。3、泌尿生殖系统 部分患者出现蛋白尿，少数患者可出现肾病综合征。用药6个月后，有的患者出现严重的肾病综合征。E正确。4、血液 可导致骨髓抑制，主要表现为血小板和白细胞减少、粒细胞缺乏，严重者可出现再生障碍性贫血。也可见嗜酸粒细胞增多、溶血性贫血。A正确。5、神经系统 可有眼睑下垂、斜视、动眼神经麻痹等。少数患者在用药初期可出现周围神经病变。长期服用可引起视神经炎。治疗肝豆状核变性时，易加重神经系统症状，可导致痉挛、肌肉挛缩、昏迷甚至死亡。6、代谢/内分泌系统 本药可与多种金属形成复合物，可能导致铜、铁、锌或其他微量元素的缺乏。C正确。7、呼吸系统 可能加重或诱发哮喘发作。8、其他 本药可使皮肤变脆和出血，并影响创口愈合。

[多选题]下列关于嗜酸细胞性胃肠炎的叙述正确的是( )

正确答案 ：ABCE

为自限性变态反应疾病，预后良好

可分为局限型和弥漫型，局限型以胃窦部多见

弥漫浸润以肌层为主者常出现幽门梗阻或肠梗阻表现

外周血嗜酸性粒细胞计数增高和血清IgE水平升高并不能作为确诊依据

解析：1.按部位分类(1)局限性：多见于中老年，病变仅累及胃，约占EG的26%，此型又称为嗜酸粒细胞性胃炎(eosinophilic gastritis)。胃窦部最常见，主要表现为上腹部的痉挛性疼痛、恶心呕吐等；胃内的肿块可以导致恶变或胃流出道梗阻。(2)弥漫性：多见于中青年，主要表现为上腹部痉挛性疼痛、恶心呕吐，发作有规律，可能与进食某些食物有关，约50%病人可出现肠梗阻表现。2.外周血嗜酸粒细胞增多并非是诊断的必要条件，无嗜酸粒细胞增多不能除外EG的可能。3.EG如能及时治疗，其预后良好。故ABCE正确。

[单选题]腹膜受到各种致病因素刺激时，可发生急性腹膜炎，下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎

正确答案 ：D

肠梗阻穿孔

[单选题]淀粉酶活性减低见于

正确答案 ：D

慢性胰腺炎

[单选题]介导Ⅰ型变态反应的免疫球蛋白是

正确答案 ：E

IgE

[单选题]寒邪致病，多见疼痛症状的主要原因是（ ）

正确答案 ：E

寒性凝滞，气血阻滞而疼痛

[单选题]肾上腺皮质激素在消化不良中的应用，描述错误的是

正确答案 ：E

只有乳糜泻患者才作为首选治疗

[多选题]小青龙汤的药物组成是（ ）

正确答案 ：ABCE

麻黄、桂枝

细辛、干姜

芍药、炙甘草

半夏、五味子

[单选题]较早出现食管阻塞的食管癌的病理类型常是

正确答案 ：B

硬化型

解析：硬化型即是指缩窄型，占8.5%，癌变呈短而环状的狭窄，通常累及全周，长度不超过5cm，表面糜烂，多无溃疡，缩窄上方高度扩张。

[多选题]望舌质时应注意观察（ ）

正确答案 ：ABC

舌色

舌形

舌态

[单选题]男性患者，31岁。左下腹痛伴脓血便4年，加重3个月，应用抗生素治疗效果不佳。近1周出现高热、腹胀、排气减少。查体：消瘦，全腹膨隆，全腹压痛，无反跳痛。最可能的诊断是

正确答案 ：C

溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠

解析：年轻患者，慢性腹泻病史，排黏液脓血便，诊断应首先考虑为溃疡性结肠炎。患者明显脓血便，病情重，伴高热、腹胀、排气减少、腹膨隆、全腹压痛，均支持并发中毒性巨结肠。

[单选题]最常见的大肠梗阻原因是

正确答案 ：E

结肠癌

[单选题]少寐多梦，梦则遗精，伴心烦，头目眩晕，心悸健忘，口干，小便短赤，舌红，脉细数。应诊为（ ）

正确答案 ：D

阴虚火旺型遗精

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