[单选题]患者，女性，38岁。入院诊断机械性肠梗阻，该患者出现的最早和最主要的病理生理改变是

正确答案 ：B

体液紊乱

解析：机械性肠梗阻是由于肠道内或肠道外器质性病变而引起肠管堵塞。导致电解质平衡紊乱和酸碱失衡，体液紊乱。

[单选题]以下不属于《护士条例》立法宗旨的是

正确答案 ：D

提高护理人员待遇

解析：为了维护护士的合法权益，规范护理行为，促进护理事业发展，保证医疗安全和人体健康。

[单选题]挤压面部"危险三角区"未成熟的疖，最严重的后果是( )

正确答案 ：E

化脓性海绵状静脉窦炎

解析：当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生化脓性海绵状静脉窦炎的严重并发症。

[单选题]再生障碍性贫血患者常出现的临床表现应除外

正确答案 ：D

肝大、脾大

解析：再生障碍性贫血（再障）主要表现为进行性贫血、出血、反复感染，而肝、脾、淋巴结多无肿大。

[单选题]护理阑尾切除术后的患者，护士应注意术后患者禁忌灌肠的天数是

正确答案 ：B

7天

解析：避免增加肠腔压力，导致荷包包埋处破裂。因为过早灌肠，阑尾残端还未愈合。

[单选题]患者女，36岁。因泌尿系感染入院治疗。入院时，护士说“你好，我叫×××，是您的管床护士，有什么事可以找我；”该护士的角色是

正确答案 ：C

主动的介绍者

解析：题目给出的对话中可以知道，本题护理所承担的角色是主动的介绍者。

[单选题]患者，男性，35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗，遵医嘱给患者输库存血600ml，输血10分钟后患者感到头部胀痛，四肢麻木，并出现恶心、呕吐，腰背部剧痛。为促进血红蛋白在尿中的溶解度，宜选用的药物是

正确答案 ：C

碳酸氢钠

解析：溶血反应：是输血中最严重的反应。轻者难与发热反应鉴别，头痛、心前区窘迫、腰疼、腹痛、恶心、呕吐、一过性轻度黄疸；重者表现寒战、高热、呼吸急促，循环障碍，继发出现黄疸、血红蛋白尿以至血压降低等休克表现。严重的不合血输入后，因大量红细胞破坏，激活凝血系统导致弥散性血管内凝血，导致少尿、无尿等急性肾功能衰竭。一旦发生溶血反应，立即终止输血，保持静脉通畅，与医生联系，并保留余血，核对血型，重做交叉配血实验；口服或静脉滴注碳酸氢钠，以碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管；双侧腰部封闭，用热水袋热敷双侧肾区，防止肾小管痉挛，保护肾脏。密切观察生命体征和尿量，对少尿、无尿者按急性肾衰处理，出现休克症状时，立即配合抢救休克。

[单选题]患者，女性，29岁。车祸致多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸，考虑此现象的原因是

正确答案 ：B

胸壁软化

解析：相邻多根、多处骨折因前后端失去支撑，使该部胸廓软化，产生反常呼吸运动，即吸气时，胸腔内负压增高，软化区向内凹陷；呼气时，胸腔内负压减低，该部胸壁向外凸出，又称连枷胸。

[单选题]患者男，55岁。胃癌，行胃大部切除术后第1天，胃管引流出鲜红色血性液200ml，正确的处理是

正确答案 ：C

应用止血药、输血

解析：术后短期内从胃管引出大量鲜血，甚至呕血或黑便，提示发生术后胃出血，术后胃出血多采用非手术疗法，故此时应遵医嘱应用止血药、输血，选C。若经非手术疗法不能有效止血或出血量>500ml/h 时，应积极完善术前准备，并做好相应的术后护理。解题关键：胃癌术后出血应遵医嘱应用止血药、输血。

[单选题]癫痫大发作时最重要的护理措施是

正确答案 ：C

保持呼吸道通畅

解析：癫痫发作时，保证呼吸道通畅、防止气体交换不足是首要的。需清除呼吸道分泌物，以防呼吸道分泌物误吸或者窒息，注意及时吸出痰液。方法有：解开其领带、胸罩、衣扣、腰带。头侧位，使唾液和呕吐物尽量流出口外。取下义齿，以免误吸入呼吸道。故选C。解题关键：癫痫发作最重要的是保持呼吸道通畅，防止窒息。

[单选题]哮喘发生的本质是

正确答案 ：D

免疫介导气管慢性炎症

[单选题]某患者，65岁，近半个月来阴道流黄水样分泌物，有时带血，经检查排除恶性肿瘤，下列哪种可能性大

正确答案 ：B

老年性阴道炎

解析：65岁老年女性，已排除恶性肿瘤，根据症状，首先考虑老年性阴道炎。老年女性阴道炎表现为：外阴瘙痒，阴道分泌物稀薄，呈淡黄色，偶有血。故本题选B。解题关键：牢记各种阴道炎临床表现，准确判断。

[单选题]患儿8岁，因高度水肿，尿蛋白（++++）入院，诊断为肾病综合征，治疗首选

正确答案 ：B

肾上腺皮质激素

解析：肾上腺皮质激素可通过抑制炎症反应、抑制免疫反应、抑制醛固酮和抗利尿激素分泌，影响肾小球基底膜通透性等综合作用而发挥其利尿、消除尿蛋白的疗效，该患者高度水肿，大量蛋白尿，故选B。解题关键：肾上腺皮质激素既可利尿、又能消除尿蛋白。

[单选题]某孕妇末次月经为2011年10月8日，预产期应为2012年

正确答案 ：B

7月15日

解析：推算预产期：从末次月经的第一天算起，月份减3或加9，日数加7，为预产期（EDC）。

[单选题]患者，女性，28岁。全身重度水肿，24小时尿蛋白6.8g，血白蛋白20g／L，血压104／70mmHg，尿素氮8.9mmol／L，Cr 100μmol／ L，首选的治疗措施是

正确答案 ：D

应用糖皮质激素

解析：水肿，低蛋白血症，大量蛋白尿，考虑肾病综合症，应用糖皮质激素。

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