[多选题]下列说法正确的是（ ）

正确答案 ：ABC

敏感性、特异性和决定值有关

决定值偏低，敏感性增加，特异性降低

决定值偏高，敏感性降低，特异性增加

[多选题]在核酸检测体系中加入内质控，其作用是监控

正确答案 ：ABCE

标本中抑制物或干扰物所致的假阴性

仪器故障如扩增仪孔间温度差异所致的假阴性

核酸提取效率太低所致的假阴性

试剂失效或Taq DNA聚合酶活性降低所致的假阴性

[多选题]目前比较公认的可作为系统性红斑狼疮标志的自身抗体是（ ）

正确答案 ：AE

抗Sm抗体

抗dsDNA抗体

解析：系统性红斑狼疮(SLE)的血清中有多种自身抗体存在，抗Sm抗体的阳性率为30％，在其他疾病几乎不存在，因此称为该病的标志抗体。抗双链DNA抗体可存在于多种弥漫性结缔组织病中，只是在系统性红斑狼疮中阳性率和滴度较其他病为高。抗RNP抗体是弥漫结缔组织病的重要抗体，无诊断特异性; , ,抗SSA和抗SSB抗体是阳性常见的情况是有干燥综合症。 掌握自身抗体的临床意义。

[单选题]5-羟色胺的前体是( )

正确答案 ：C

色氨酸

解析：考点：氨基酸的脱羧基作用。部分氨基酸可进行脱羧基作用生成相应的胺。反应由特异的氨基酸脱羧酶催化，需要磷酸吡哆醛作为辅酶。谷氨酸经脱羧基作用可生成γ-氨基丁酸。组氨酸脱羧基生成组胺。组胺是一种强烈的血管舒张剂，具有扩张血管、降低血压的作用。色氨酸首先通过色氨酸羟化酶的作用生成5-羟色氨酸，再经脱羧酶作用生成5-羟色胺。5-羟色胺在外周组织具有强烈的血管收缩作用。

[单选题]根据过敏性紫癜典型的临床表现分为五型，不正确的是

正确答案 ：D

肝型

解析：过敏性紫癜典型的临床表现分为五型:单纯紫癜型、关节型、腹型、肾型和混合型。

[单选题]IMViC试验包括（ ）

正确答案 ：A

吲哚形成、甲基红反应、VP反应和枸橼酸盐利用试验

[单选题]心肌缺血症状发作后，血中出现高峰浓度最晚的指标是

正确答案 ：A

LD

[单选题]M蛋白的实质是

正确答案 ：C

单克隆免疫球蛋白

解析：M蛋白是结构均一的单克隆免疫球蛋白。

[单选题]患者，女，56岁。面部皮肤红肿伴痒1天，3天前曾染发。体格检查：面部及耳郭皮肤充血、红肿，并有散在水疱，大如绿豆、小如小米。实验室检查：IgE正常。诊断：接触性皮炎。以下描述正确的是

正确答案 ：D

染发剂是半抗原

解析：染发剂是小分子半抗原不具有免疫原性，能与皮肤角质蛋白结合成完全抗原使机体致敏。当再次接触相同变应原时，通常在24小时后发生湿疹样皮炎。本例发病缓慢且IgE正常符合Ⅳ型超敏反应。

[单选题]关于骨质软化症，以下叙述错误的是

正确答案 ：E

骨质软化症又称变形性骨炎

解析：骨质软化症由维生素D缺乏或磷酸盐缺乏造成，最终导致骨中非矿物质有机基质(类骨质)增加，承重能力降低。依替磷酸钠影响肝脏对维生素D的代谢，干扰肠道对钙的吸收和骨细胞的功能，引起骨软化症。Paget病又称为变形性骨炎。

[单选题]肾血浆流量通过肾小球成为原尿的百分数是（ ）

正确答案 ：B

20%

[单选题]柯氏(Koplik)斑对该病毒感染有诊断意义的是

正确答案 ：C

麻疹病毒

解析：本题主要考查麻疹病毒感染的主要临床特征。柯氏(Koplik)斑即麻疹黏膜斑。柯氏(Koplik)斑对麻疹病毒早期感染具有诊断意义。

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