正确答案:

停用氟哌啶醇,换用硫必利治疗 停氟哌啶醇,换苯胺咪唑啉治疗

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题目:患者女性,11岁,小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情,不自主眨眼、模仿他人说话、吼叫、打自己近两年,加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴,患者不肯,母亲严厉训斥患者,其后表现情绪不良、少语一月余,其后情绪恢复,于20个月前逐渐出现爱眨眼睛,其后逐渐出现努嘴巴、甩头、发声吼叫,偶尔要拍打自己,反复想一些无意义的事情,努力控制自己不去想,但无法控制,为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗,病情好转。于一年前病情加重,反复想一些无意义的事情,如在做练习题的时候,脑子里立刻想到我为什么做这个题,做了会有什么好处,不做会怎么样,学习受到影响,成绩下降。患者眨眼睛、甩头、发声吼叫等症状也明显加重,几乎每天都出现。患者为此很苦恼,烦躁不安,晚上睡眠差,经常彻夜难眠,食欲也随之下降。

解析:6.如加大氟哌啶醇用量易引起锥体外系副反应,如不增加剂量,目前效果又不明显。故为改善抽动症状,可考虑换用其他药物。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]优势半球顶叶病变的典型综合征的主要症状有
  • 失写

    失算

    左右分辨障碍

    手指失用

    阅读障碍

  • 解析:优势半球顶叶病变的典型综合征:角回、缘上回以及顶叶移行至枕叶部位的病变,则出现计算不能、不能识别手指、左右侧认识不能及书写不能,即“四失症”。故选ABCDE

  • [多选题]三环类抗抑郁药的常见不良反应有
  • 心血管系统不良反应

    神经精神方面不良反应

    抗胆碱能系统不良反应

  • 解析:三环类抗抑郁药物的不良反应较多 ,有抗胆碱能 、心血管和镇静等不良反应 ,故选ACD

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