正确答案: 润肠丸
D
题目:张某,女,28岁。1998年3月28日就诊。主诉:便秘2个月,患者发病的2个月前刮宫产一女婴,因术中出血过多,曾输血600毫升。分娩后至今,每次排便均需外用开塞露或服果导片,以后用药量渐增大。现每需服7~8片果导方能排便。现症见:大便干结如栗,面色萎黄,唇淡发脱,头晕目眩,失眠健忘,心悸易惊,指尖麻木,口臭食少。检查:舌质淡白,脉细涩。血红蛋白:80克/升。
解析:调胃承气汤缓下热结;六磨汤行气散结,攻积导滞;济川煎温肾益精,润肠通便;润肠丸润肠通便。患者阴亏血少,血虚则大肠不荣,阴亏则大肠干涩,肠道失润,而见便秘,因此治疗宜养血润燥,方剂宜选润肠丸润肠通便。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]腹痛的辨证要点是( )
辨缓急
辨寒热
辨虚实
辨在气在血
辨部位
解析:治疗腹痛多以"通"字立法,应根据辨证的虚实寒热,在气在血,确立相应治法。首先辨腹痛性质,实痛一般痛势急剧,痛时拒按,痛而有形,痛势不减,得食则甚;虚痛一般病势绵绵,喜揉喜按,时缓时急,痛而无形,饥而痛增。再辨腹痛部位。故本题正确答案为ABCDE。
[多选题]积证后期,见以下病证属于危重之象的是( )
黄疸
吐血
臌胀
[多选题]吐血的临床特点有
经呕吐而出
血色紫暗
夹有食物残渣
多有胃病、肝病史
[多选题]老年,久病体虚的肺胀患者,出现以下情况提示复感外邪
近期内咳喘突然加重
发热恶寒
痰色变黄
舌质变红
两肺可闻及湿性啰音
解析:肺胀多因久病肺虚、痰浊潴留、而致肺不敛降、气还肺间、肺气胀满,每因复感外邪诱使病情发作或加剧。复感风寒外袭,则寒饮相搏,上射迫肺,气滞于胸,则见咳喘突然加重,发热恶寒。患者久病痰浊潴留,复感外邪,正虚邪盛,痰热郁中,则痰色变黄、舌质变红。避错:本题易漏选CDE。肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,痰浊潴留,复感外邪,正虚邪盛,痰热郁中,故可见痰色变黄、舌质变红。肺胀西医常见于慢性支气管炎急性发作、肺气肿合并感染等,听诊两肺可闻及湿性啰音。故CDE亦应选之。
[多选题]何病常有家族史
癫狂
痫病
[多选题]下列疾病可发展成肺胀的有( )
内伤久咳
久喘
久哮
肺痨
[多选题]湿邪的性质和致病特点是
易阻遏气机
为阴邪,易伤阳气
易袭阴位
[多选题]平胃散的药物组成是( )
苍术、厚朴
生姜、大枣
陈皮
甘草
[多选题]适宜于治疗风湿头痛的常用方剂有( )
羌活胜湿汤
黄连香薷饮
解析:风湿头痛,治以祛风胜湿,方用羌活胜湿汤。.该方治湿气在表,真头痛头重证。因湿邪在表,故以羌活、独活、防风、川芎、藁本、蔓荆子等祛风以胜湿,湿去表解,清阳之气得布,则头痛身困可解;甘草助诸药辛甘发散,并调和诸药。若湿浊中阻,症见胸闷纳呆、便溏,可加苍术、厚朴、陈皮等燥湿宽中。若恶心呕吐者,可加生姜、半夏、藿香等芳香化浊,降逆止呕。若见身热汗出不畅,胸闷口渴者,为暑湿所致,宜清暑化湿,用黄连香薷饮加藿香、佩兰等。故选BD。
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