正确答案: 羊水过多
D
题目:孕妇,32岁。孕33周,产前检查宫高32cm、腹围90cm、胎位LOA,腹部皮肤发亮,胎心遥远。考虑为
解析:慢性羊水过多多发生于妊娠晚期,孕妇子宫大于妊娠月份,腹部膨隆、腹壁皮肤发亮变薄,检查时胎位不清、胎心遥远或听不到。结合题干信息考虑本例患者为羊水过多。故本题选D。解题关键:羊水过多表现腹部膨隆,腹壁皮肤发亮变薄,胎位不清、胎心遥远或听不到。巨大儿表现孕妇常有腹部沉重、腹痛、呼吸困难等,伴体重增长迅速。
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[单选题]针对麻疹患儿的护理措施,应除外
高热时用乙醇拭浴或药物迅速降温
解析:高热时可减少盖被,温水擦浴,忌用乙醇擦浴和冷敷,慎用退热药,以免影响透疹而加重病情。
[单选题]张女士,28岁,触电后在心肺复苏过程中,由心电图发现病人有心室颤动,应采取的措施是
非同步电复律
解析:出现心室颤动应立即给予非同步直流电复律除颤。
[单选题]关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施,正确的叙述是
避免做增加腹压的动作
解析:非手术治疗病人应该卧床休息,避免腹部压力增大。
[单选题]患者,男,73岁,因结肠癌入院,经入院治疗后症状未见明显好转,患者向护士发火说"你们治来治去,怎么也治不好,不治了"。护士安慰患者最恰当的是( )
"您的心情我理解,我们也在努力。"
[单选题]肝硬化失代偿期最突出的表现是( )
腹水
解析:肝硬化失代偿期的临床表现最突出的是腹水,约75%以上患者有腹水。
[单选题]患者女,9岁。全身大面积烧伤后24小时,此时护士应重点观察的指标是
每小时尿量
解析:休克是烧伤后48小时内导致患者死亡的主要原因,故对于全身大面积烧伤患者,护士应重点观察尿量,以判断血容量是否充足,及时发现休克征象。故本题选B。解题关键:休克是烧伤后48小时内导致患者死亡的主要原因。
[单选题]患者,男性,70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年,本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是
气体交换受损
解析::气体交换受损是指个体经受的在肺泡与微血管之间的气体(氧与二氧化碳)交换降低的状态,即存在换气障碍,低效性呼吸型态是指个体的吸气和/ 或呼气的型态不能使肺充分扩张和排空,多数是由于呼吸中枢障碍而导致呼吸过速和过度通气所致。故C答案是能直接危及到生命的。
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