正确答案: 股骨头塌陷期:在整个修复过程中,有可能发生塌陷,一个完全坏死的股骨头,如果没有任何修复活动,则不发生塌陷 青年人的股骨头坏死塌陷率比老年人低
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题目:病历摘要:患者,男性,50岁,双髋部疼痛、行走困难1年余,5年前曾因外伤致右股骨颈骨折。查体:双髋部压痛(+),双髋部"4"字征(+),双髋屈曲受限,过伸受限,双下肢皮肤感觉正常。
解析:股骨头缺血坏死的病理描述中,青年人的股骨头坏死塌陷率比老年人低错误。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男性,35岁。右手中指近节指骨肿胀,疼痛1个月。查体:右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。最可能的诊断是
内生软骨瘤
解析:内生软骨瘤,好发于手和足的管状骨,临床表现以无痛肿胀居多,有时以病理骨折为体征来就诊。
[单选题]既能屈距小腿关节(踝关节)(跖屈)又能使足内翻的肌是 ( )
胫骨后肌
解析:既能屈距小腿关节(踝关节)(跖屈)又能使足内翻的肌是胫骨后肌。
[单选题]有关肱骨外上髁炎,下列哪项不正确
局部封闭无效
解析:局部封闭是在肘关节特定部位注射可的松类药物可以消炎、止痛,是治疗肱骨外上髁炎常用的方法,故本题答案E错误。
[单选题]面色黄而虚浮多见于( )
脾虚湿盛
[单选题]关于非化脓性关节炎的说法不正确的是 ( )
大骨节病发病晚者仅有关节炎而无任何畸形
解析:大骨节病如果在青春后期发病则畸形不明显。主要表现为骨关节炎症状,关节肿胀,有少量积液,活动时有磨擦感,并伴有交锁症状,有时还可检查到关节内有游离体。成人下肢发病多,因踝、膝肿胀疼痛,行走十分不便。
[多选题]关于尺骨鹰嘴部分切除,下列观点正确的是
尺骨鹰嘴尖端撕脱骨折
切除部分>1/2鹰嘴可引起肘关节不稳
解析:尺骨鹰嘴部分切除适用于尺骨鹰嘴尖端撕脱骨折,手术中切除部分>1/2鹰嘴可引起肘关节不稳。
[单选题]有关骨肿瘤的发生发展,哪项错?
股骨上端是骨肿瘤最好发部位
解析:骨肿瘤好发于股骨下端和胫骨上端,故本题答案选择D。
[单选题]9岁男孩,左髋部肿痛、跛行,伴低热、盗汗、食欲减退3周。查体:体温37.6℃,左髋部活动受限,Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为
髋关节结核
解析:髋关节结核约占全身骨与关节结核发病率的第三位。儿童多见,单侧性的居多。起病缓慢,有低热、乏力、倦怠、食欲减退、消瘦及贫血等全身症状。股骨头破坏明显时会形成病理性脱位,通常为后脱位。愈合后会遗留各种畸形,以髋关节屈曲内收内旋畸形,髋关节强直与下肢不等长最为常见。"4"字试验、托马斯征均为阳性。进行性髋关节间隙变窄与边缘性骨破坏病灶为早期X线征象。
[单选题]女性,45岁,颈部不适,左上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为颈椎病,神经根型,以下治疗措施中哪一项不宜采用 ( )
手法推拿
解析:对于颈椎病手法推拿应有专业的人员动作轻柔的进行,并且不易多次按摩,否则有加重病情的可能。
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