正确答案: 将患者带至发热门诊
B
题目:患者男,65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊,持续咳嗽,呼吸急促,面色潮红,经询问患者主诉发烧2天。护士首先应
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于系统性红斑狼疮的对症护理,错误的是
面部红斑处涂油膏保护
[单选题]患者女,50岁。进行锁骨下静脉输液时,突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难,发绀,心前区闻及响亮持续的“水泡音”,应考虑患者发生了
空气栓塞
解析:多数患者起病急骤,突然出现烦躁不安、极度恐惧、呼吸困难、发绀、剧烈的胸、背部疼痛,心前区压抑感,并迅速陷入严重休克状态。体检时。患者的脉搏细弱、甚至触不到;血压下降,甚至难以测出;瞳孔散大、心律失常,于心前区可以听到从滴嗒声至典型的收缩期粗糙磨轮样杂音;有时在颈静脉上,可感到血管内气泡在手指下移动。
[单选题]患者,女,30岁,剖宫产术后。现需用平车帮助患者从手术房回到病房。护士在平车运送过程中,下列哪项措施是正确的
患者如有输液而无输液架,须一人高举输液瓶
解析:搬运途中患者头部应卧于大轮端,以增加患者的稳定性;护士应站在患者头侧,以利于观察;上,下坡时患者头部位于高处,防止头部充血;进、出门时,应先去打开门,不可用车撞门;运送过程中应保持输液管、引流管通畅,如有输液而无输液架,可一人高举输液瓶来保持输液通畅。
[单选题]测得基础代谢率是+40%,其甲状腺功能为
中度甲亢
[单选题]护士给刚病逝者进行尸体料理,头部垫枕头的主要目的是
防止面部淤血
解析:病人死亡后会出现尸斑,这是因血液循环停止后,重力关系把血液滞留在人体下垂的部位。因微血管扩张,在二十至三十分钟内会开始出现红到紫色的斑点。人死后,小血管内的血并不会凝固,但六至八小时后,组织会因溶血而有永久性的变色。故临终时,应在头下置一枕头,以利死后血液引流,以防脸部发生任何变色。故答案为D。
[单选题]一早产男婴,日龄4天,不吃不哭、体温不升,呼吸浅表。查体:下肢、臀部皮肤发硬,呈紫红色,伴水肿。应首先考虑为
新生儿硬肿症
[单选题]产妇,张某,产后1天,无母乳喂养禁忌,认为初乳脏,欲弃初乳,护士应为其解释初乳适合新生儿喂哺,其主要因素是
抗体含量高
解析:初乳含脂肪较少而蛋白质较多(主要为免疫球蛋白);初乳中维生素A、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富,并含有初乳小球(充满脂肪颗粒的巨噬细胞及其他免疫活性细胞),对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要。
[单选题]患者,女,40岁,患泌尿系统感染,医嘱做尿培养,患者神志清楚,一般情况尚好,在留取尿标本时,可采用
留取中段尿
解析:尿培养标本留取方法有留中段尿法或行导尿术留取标本。
[单选题]患者,男性,60岁。咳嗽20年,冬春加重,近5年出现气喘。双肺广泛哮鸣音及肺底湿音,最可能诊断是
喘息型慢性支气管炎
解析:咳痰喘,双肺广泛哮鸣音及肺底湿音,最可能诊断是喘息型慢性支气管炎。
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