正确答案:

及时报告医生做好术前准备

题目：对胆石症病人进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作并逐渐加重，黄疸进行性加深，血压下降，脉搏细速而微弱，腹肌紧张。此时护士应该

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]静脉注射10%葡萄糖酸钙时，应注意监测

解析：输注钙剂的浓度过高或速度过快都有发生心搏骤停的危险。在惊厥或喉痉挛发作时，静脉注射10%葡萄糖酸钙，需用10%～25%葡萄糖液稀释1～3倍，缓慢（10分钟以上）推注或静滴，同时注意监护心率。

[单选题]患者女，38岁。转移性右下腹痛4小时，伴恶心、呕吐、发热。护理评估时，最能提示该患者患有阑尾炎的体征是

解析：阑尾根部在体表的投影，一般在右髂前上棘到脐连线的外1/3处，此处称阑尾点，又叫麦氏点，阑尾炎时，此处常有明显压痛。因此右下腹固定压痛是阑尾炎特有体征。故选B。解题关键：阑尾炎特有体征右下腹固定压痛。

[单选题]患者男，41岁。有吸烟史21年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后，拔除气管插管，患者意识模糊。目前最重要的护理措施是

解析：因为此患者行全麻未清醒，所以在护理过程中首先保持呼吸道通畅防止窒息。同时监测生命体征，做好保暖，为了防止输液针头脱出给予肢体约束。因此此题选择A。

[单选题]有机磷中毒患者死亡的主要原因是

解析：急性有机磷农药中毒常死于肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢衰竭。毒蕈碱样症状为腺体分泌增加及平滑肌痉挛，呼吸系统多见支气管痉挛及分泌物增多、胸闷、咳嗽、呼吸困难、发绀等，严重时发生肺水肿。烟碱样症状表现为为肌纤维颤动，如发生呼吸肌麻痹可诱发呼吸衰竭。

[单选题]患者，男，48岁，诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此患者床头抬高15°～30°，其主要目的是( )

解析：颅内压增高患者床头抬高15°～30°，有利于颅内静脉回流，减轻脑部水肿，降低颅内压。

[单选题]羊水过多常见于( )

解析：羊水过多常见于胎儿畸形，染色体异常，多胎妊娠及巨大胎儿，胎盘、脐带病变和特发性羊水过多等情况。

[单选题]孕妇，28岁，孕36周。因阴道大量出血就诊，确诊胎盘早剥，现进入产程，治疗原则是

解析：胎盘早剥一旦确诊，必须及时根据病情采取剖宫产或经阴道分娩终止妊娠。

[单选题]患者，男，32岁，突发意识丧失，颈动脉搏动消失，在抢救中，首选的给药途径是

解析：心脏骤停患者抢救时的给药途径有静脉给药、气管内给药、骨髓腔内给药，其中静脉给药为首选途径。

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