正确答案:

尿量在30ml/h以上

A

题目：静脉输液补钾的先决条件是

解析：静脉补钾前应首先了解肾功能，因肾功能不良可影响钾离子的排出，每日尿量需大于600ml，或每小时尿量大于30ml，才能达到安全静脉补钾的目的。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿男，5岁。因全身水肿，尿少6天入院。查体：全身水肿明显，血压90/50mmHg，尿蛋白(++++)，每高倍镜视野红细胞1～2个，目前患儿最主要的护理问题是

体液过多

解析：患儿全身水肿明显故最主要的护理措施为体液过多。

[单选题]引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是

溶血性链球菌

解析：细菌性扁桃体炎的病原体多数为溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。

[单选题]患者男，患有上消化道出血。血压75/45mmHg，心率130次/分，面色苍白，神志尚清楚，表情淡漠，四肢发冷，尿少。估计出血量为

1000～1500ml

解析：上消化道大量出血(1000ml)，特别是出血较快者有头昏、乏力、心悸、心动过速和血压偏低等表现。符合此题患者的表现，可以推测此时出血量在1000～1500ml。选项D是正确的。

[单选题]胎位异常多见于

骨盆上口狭窄

解析：胎儿娩出要经过骨盆上口，中骨盆及骨盆出口，骨盆上口狭窄阻碍胎头入盆，常致胎位异常，本题选B。解题关键：骨盆上口狭窄使临产后胎先露不能入盆；骨盆上口狭窄多引起胎位异常；中骨盆狭窄多造成持续性枕横位或枕后位；单纯骨盆横径狭窄和均小骨盆均会造成分娩困难。

[单选题]患者因焦虑症入院，每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉，一直到凌晨1点，患者的表现属于睡眠障碍的哪一种( )

入睡困难

解析：患者每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉，属于入睡困难。

[单选题]患者，男性，35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗，遵医嘱给患者输库存血600ml，输血10分钟后患者感到头部胀痛，四肢麻木，并出现恶心、呕吐，腰背部剧痛。为促进血红蛋白在尿中的溶解度，宜选用的药物是

碳酸氢钠

解析：溶血反应：是输血中最严重的反应。轻者难与发热反应鉴别，头痛、心前区窘迫、腰疼、腹痛、恶心、呕吐、一过性轻度黄疸；重者表现寒战、高热、呼吸急促，循环障碍，继发出现黄疸、血红蛋白尿以至血压降低等休克表现。严重的不合血输入后，因大量红细胞破坏，激活凝血系统导致弥散性血管内凝血，导致少尿、无尿等急性肾功能衰竭。一旦发生溶血反应，立即终止输血，保持静脉通畅，与医生联系，并保留余血，核对血型，重做交叉配血实验；口服或静脉滴注碳酸氢钠，以碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管；双侧腰部封闭，用热水袋热敷双侧肾区，防止肾小管痉挛，保护肾脏。密切观察生命体征和尿量，对少尿、无尿者按急性肾衰处理，出现休克症状时，立即配合抢救休克。

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