正确答案:

神经根型颈椎病

D

题目：患者，女性，35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查：颈部活动受限，颈部肌肉紧张。左牵拉试验(+)。最可能的诊断是

解析：患者颈部疼痛并有放射痛，牵拉试验(+)，考虑是神经根型颈椎病。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，21岁，两小时前车祸摔倒，右肘关节伸直位手掌着地，肘部肿胀，活动障碍，肱骨下端压痛明显，肘后三角关系未见改变，行X线检查示右肱骨髁上骨折。经复位屈肘位石膏固定后出现指端皮肤苍白、发冷并感觉麻木等，应考虑 ( )

肱动脉挫伤

解析：患者右肱骨髁上骨折，在石膏固定后出现指端皮肤苍白、发冷并感觉麻木等表现，是肱动脉受损的表现。

[单选题]男性，28岁。外伤致前臂双骨折，查体发现拇指对掌不能，考虑合并的神经损伤是

正中神经

解析：患者查体见拇指对掌不能，是正中神经损伤的表现。

[单选题]世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案是

三阶梯方案

解析：癌性疼痛的特点慢性、病程长。药物治疗时，一定按WHO癌痛的三阶梯治疗。故答案B是正确的。

[单选题]脉沉细而应指无力为（ ）

弱脉

[单选题]患者男，36岁，左膝肿痛半年，无红、热现象，X线片左膝关节骨小梁模糊，关节间隙变窄，诊断为膝关节结核，下列判断基本治愈的标准中错误的是

起床活动一年或轻工作半年，病情复发在两次之内

解析：本题答案中D和E有一个是错误的描述，E中描述有复发的情况，显然错误。

[单选题]前臂骨折最严重的并发症是

骨筋膜室综合征

解析：骨筋膜室综合症根据缺血程度不同可导致不同结果：①濒临缺血性肌痉挛：缺血早期，若能及时恢复血液供应，可没有或仅有极少量肌肉坏死，可不影响肢体功能；②缺血性肌痉挛：较短时间或较重程度的不完全缺血，大部分肌肉坏死，因挛缩畸形而严重影响肢体功能；③坏疽：广泛、长时间完全缺血，大量肌肉坏疽，常需截肢。若大量毒素进入血液循环，可并发休克、感染、或急性肾衰竭导致病人死亡。 故在给出的答案中D最为严重。

[单选题]严重挤压伤伤员，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应当首先考虑

切开减压

解析：严重挤压伤伤员，出现上述症状时，应切开减压，防止出现骨筋膜室综合症。

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