正确答案:

骨软骨瘤基底部折断

B

题目：17岁男患，诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤，3天前跌倒后，出现局部疼痛，伴膝关节活动轻微受限。其原因是

解析：患者原有长蒂状骨软骨瘤，在外伤后出现疼痛并轻微受限，首先考虑是蒂部骨折，本题答案选择B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]最常发生先天性脱位的关节是

髋关节

解析：脱位是指组成关节的各骨的关节面失去正常的对应关系，临床上可分损伤性脱位、先天性脱位及病理性脱位，其中先天性脱位的关节是髋关节。

[单选题]儿童期急性骨髓炎脓肿穿透干骺端骨皮质后，可直接进入关节的部位是

股骨上端

解析：干骺端脓肿极少穿破骨骺生长板、关节软骨，引起关节感染，但常引起关节腔内反应性积液；如果干骺端位于关节内，如股骨或肱骨近端，脓液可积存于干骺端并进入关节内，并发化脓性关节炎。

[多选题]以下为足少阳胆经穴主治病证的是（ ）

偏头痛

耳目疾患

神志病

咽喉病

[多选题]关于Ⅳ度椎体脱位的描述正确的是

侧位X线片示脱位程度大于椎体前后径的3/4

正位X线片示脱位程度大于椎体左右径的3/4

解析：椎体的脱位包括前后脱位与侧方脱位，均适用于Ⅳ度分类：不超过椎体前后或左右径1/4者为I度，1/4～2/4为Ⅱ度，2/4～3/4为Ⅲ度，大于3/4为Ⅳ度，完全错开者为完全脱位。本题答案选择AB。

[单选题]不经过腕管的结构是 ( )

尺神经

解析：由屈肌支持带(腕横韧带）与腕骨沟共同构成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过，无尺神经。

[多选题]手外伤清创时应注意

争取在6～8小时内进行

骨折与脱位均应当时给予复位固定

尽量充分保留皮肤

清创时尽可能修复深部组织

解析：在给出的答案中ABCE均描述正确，在手术中需要应用止血带。

[单选题]男，11岁，喜好踢足球，近1个月右膝关节疼痛，并出现包块。胫骨结节局限性隆起，局部骨性硬伴压痛。最可能的诊断是

胫骨结节骨软骨病

解析：胫骨结节骨软骨病好发于好动男孩，以局部包块及疼痛为主要表现，故本题答案为D。

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