正确答案:

停用洋地黄,加用钾盐 可达龙静脉注射

BG

题目:病历摘要:患者男性,46岁,原有心脏病史,药物治疗不祥。因呼吸困难1周入院。体检:心脏向左下扩大,心率110次/分,律不齐,心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样3/6级杂音,胸骨左缘第3、4肋间舒张期哈气性递减型杂音。

解析:1.立即停用洋地黄,2.钾盐:钾能在细胞表面影响强心苷与受体(Na+-K+-ATP 酶) 的结合,减轻或 阻止中毒反应的进展。一般口服3 ~ 6g/d ;如病情危急,患者有尿排泄且 血K+ 水平低下,可静脉滴注氯化钾,3.胺碘酮 (可达龙 ):有抑制窦房结和延长心房肌有效不应期的作用 适用于洋地黄中毒引起的心律失常。

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