正确答案:

予大剂量抗生素同时，尽快手术治疗

E

题目：女，妊娠4个月，腹痛，经确诊为急性阑尾炎，最佳的治疗方案是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下不符合厌氧菌感染所致盆腔炎性疾病特点的是

单独感染较合并需氧菌的混合感染更常见

解析：厌氧菌感染的特点是容易形成盆腔脓肿、感染性血栓静脉炎，脓液有粪臭并有气泡。70%～80%盆腔脓肿可培养出厌氧菌，厌氧菌对克林霉素敏感。

[单选题]58岁女性，绝经5年后阴道少量断续出血2个月余，左侧附件区扪及拳头大包块，阴道脱落细胞检查显示有中度影响，子宫内膜活检为内膜增生过长，可能为

卵巢颗粒细胞瘤

[单选题]有关胎心率的描述正确的是

受胎动、宫缩、触诊及声响等刺激，胎心率可发生一过性变化

[多选题]以下哪些是产后健康检查的内容( )

会阴伤口

哺乳

恶露

新生儿健康状况

产褥妇饮食，大小便

[多选题]关于绒癌阴道转移瘤破溃大出血的急救，恰当的是

等待期间压迫腹主动脉以减少出血

行阴道检查，了解破溃发生部位

局部敷以止血药并压迫止血

清洁阴道，纱布条填塞阴道

[单选题]妊娠合并风湿性心脏病，下列哪项体征是早期心力衰竭的可靠诊断依据

休息时心率>110次／分

解析：依据包括：1.急性心力衰竭 （1）早期表现 左心功能降低的早期征兆为心功能正常者出现疲乏、运动耐力明显减低、心率增加15～20次/分，继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等；检查可见左心室增大、舒张早期或中期奔马律、两肺底部有湿啰音、干啰音和哮鸣音。 （2）急性肺水肿 起病急，病情可迅速发展至危重状态。突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感，呼吸频率可达30～50次/分；频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰；心率快，心尖部常可闻及奔马律；两肺满布湿啰音和哮鸣音。 （3）心源性休克 1）低血压 持续30分钟以上，收缩压降至90mmHg以下，或原有高血压的患者收缩压降低≥60mmHg。2）组织低灌注状态 ①皮肤湿冷、苍白和发绀伴紫色条纹；②心动过速>110次/分；③尿量明显减少（<20ml/h），甚至无尿；④意识障碍，常有烦躁不安、激动焦虑、恐惧和濒死感；收缩压低于70mmHg，可出现抑制症状，逐渐发展至意识模糊甚至昏迷。3）血流动力学障碍 PCWP≥18mmHg，心脏排血指数（CI）≤36.7ml/s·m（≤2.2L/min·m）。4）代谢性酸中毒和低氧血症

[单选题]妊娠期碳水化合物代谢变化描述恰当的是

有不同程度的胰岛素抵抗

解析：妊娠期胰岛功能旺盛，空腹血糖略低于正常非孕期妇女，有不同程度的胰岛素抵抗，糖耐量试验表现为血糖增高幅度大，恢复延迟，糖尿病孕妇胰岛素用量应酌情增加。

[单选题]卵泡发育过程中不包括

闭锁卵泡

[单选题]无性生活史的患者适合下列哪种检查方法

直肠-腹部诊

解析：对无性生活史的患者禁做双合诊及阴道窥器检查，应限于用示指放入直肠内行直肠-腹部诊。

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