正确答案:

平均动脉压:当MAP≥85mmHg,有发生子痫前期的倾向 翻身试验:若仰卧位舒张压较左侧卧位≥20mmHg,提示有发生子痫前期的倾向 尿钙测定:若≤0.04(尿钙/Cr的比值)有预测价值 血细胞比容≥0.35,有预测价值 全血黏度>3.6,血浆黏度>1.6有预测价值

ACEFG

题目:28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。

解析:平均动脉压:一般在妊娠20—28周进行MAP测定。计算公式为:(收缩压+舒张压×2)÷3。85mmHg为预测妊高征的分界线.表明孕妇有发生妊高征倾向。翻身试验(BOT):一般在妊娠26—30周进行测定。孕妇左侧卧位时测血压。待舒张压稳定后,翻身仰卧5分钟再测斑压。若仰卧位舒张压较左侧卧位~20mmHg为阳性.提示孕妇有发生妊高征倾向。血液流变学试验:低血容量(血细胞比容≥O.35)及血液粘度高(全血粘度比值≥3 6;血浆粘度比值≥1 6)者,提示孕妇有发生妊高征倾向。尿钙排泄量:妊高征患者尿钙排泄量明显降低,但为正常孕妇的13%,15%。妊娠24~34周进行,测定尿钙/肌酐(ca/cr)比值。若尿钙/cr比值≤0.04时,则有预测妊高征价值。故选择ACEFG。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]属于子宫内膜不规则脱落临床表现的项目,正确的是
  • 经期延长

  • 解析:正常月经期第3—4日时,分泌期内膜已全部脱落.代之以再生的增生期内膜。但在子宫内膜不规则脱落时,于月经期第5—6日仍能见到呈分泌反应的内膜。由于患者经期较长,使内膜失水,间质变致密,腺体皱缩,腺腔呈梅花状或星状。表现为月经间隔时间正常,但经期延长,长达9-10日,且出血量多。

  • [单选题]初产妇,29岁,30周妊娠双胎早产,胎位均为头位,第一胎儿娩出后,第二胎儿胎膜破裂,阴道检查于第二胎儿胎头前方触及条索状物,此时合适的处理为
  • 立即行产钳术或胎头吸引术

  • 解析:该产妇考虑为脐带脱垂,宫口开全,短时间内可经阴分娩,应立即行产钳术,或胎头吸引术,或内倒转牵足阴道助产分娩。

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