正确答案: 左下肢血栓性静脉炎
B
题目:女,31岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.4℃伴寒战。提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.4℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。
解析:3、血栓性静脉炎病变单侧居多,产后1~2周多见,表现为寒战、高热,症状可持续数周或反复发作。下肢血栓静脉炎,多继发于盆腔静脉炎,表现为弛张热,下肢持续性疼痛,局部静脉压痛或触及硬索状,因此选择B。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,33岁,不孕5年,停经40天,阴道淋漓出血1天伴下腹疼痛,脉搏102次/分,血压98/70mmHg,移动性浊音(-)。妇科检查:子宫略大,宫颈摇摆痛(+),右侧附件触及痛性包块,边界不清。为明确诊断,最准确的方法是
腹腔镜检查
解析:结合患者病史及临床表现,考虑异位妊娠可能性大。腹腔镜检查是异位妊娠诊断的金标准,而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗。故选择D。
[单选题]当胎头仰伸时,胎儿双肩径进入
骨盆入口斜径
[单选题]关于胎膜早破的处理不正确的是( )
胎膜早破均应选择剖宫产终止妊娠
[多选题]妇女月经期的劳动保护包括下述哪几项
经期不进行高空作业
经期不得从事重体力劳动
经期不进行冷水作业
经期不进行低温作业
[单选题]女,60岁,绝经8年,因不规则阴道出血及不定时的下腹部阵发性疼痛伴有脓性分泌物而来院就诊。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍大,附件阴性,防癌涂片阴性。最可能的诊断为
子宫体癌并有宫腔积脓
解析:患者为绝经后阴道少量出血,妇检:宫颈光滑,子宫稍大,附件阴性,防癌涂片阴性。暂不考虑宫颈癌,考虑子宫内膜癌可能性大,而患者有不定时的下腹部阵发性疼痛伴有脓性分泌物,此时最可能的诊断为子宫体癌并有宫腔积脓。
[单选题]关于重度产褥中暑描述不恰当的是
肺水肿
解析:重度中暑:产妇体温继续升高达41~42℃,呈稽留热型,可出现面色苍白、呼吸急促、谵妄、抽搐、昏迷。如果处理不及时在数小时内可因呼吸、循环衰竭而死亡。幸存者也常遗留中枢神经系统不可逆的后遗症。
[单选题]羊水过少的处理错误的是
羊水过少确诊后,一律剖宫产
解析:羊合并胎盘功能不良、胎儿窘迫,或破膜时羊水少且胎粪严重污染者,估计短时间不能结束分娩的,应采用剖宫产术终止妊娠。
[单选题]初孕妇,骨盆各径线测量值为临界值,估计胎儿体重3200g。试产过程中,以下哪种情况应行刮宫产术
胎膜已破4小时,宫缩持续45~50秒,间隔2~3分钟,胎先露S-1,产程无进展
[单选题]B超诊断前置胎盘的依据是
妊娠28周以后B超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口
解析:妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘
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