正确答案:

宫颈刮片 分段诊刮 宫颈活检 阴道镜检查 碘试验 宫颈锥切术

ABCDEF

题目：病历摘要：女性，58岁，绝经9年，阴道少许流血半月，阴道排液较多。妇检：子宫颈中度糜烂，子宫稍小，附件未及异常

解析：是常用而有价值的诊断方法。 如果临床或影像学检查怀疑有宫颈转移， 或为鉴别子宫内膜癌和子宫颈管腺癌， 应行分段诊刮(fractional curettage), B正确。子宫颈病变早期病例的诊断应采用子宫颈细胞学检查和（或） 高危型 HPV DNA 检测、 阴道镜检查、 子宫颈活组织检查的"三阶梯"程序， 确诊依据为组织学诊断。子宫颈有明显病灶者， 可直接在癌灶取材，ACDEF正确。故本题全选。

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[多选题]葡萄胎清宫时，恰当的做法是

清宫时注意防止穿孔

术前做好输血输液的准备

出血过多时需输血

清宫后，组织送检

解析：由于葡萄胎清宫时出血较多，子宫大而软，容易穿孔，所以清宫应在手术室内进行，在输液、备血的准备下进行。子宫小于妊娠12周可以一次刮净，子宫大于妊娠12周或术中感到一次刮净有困难时，可于一周后行第二次刮宫。葡萄胎每次刮宫的刮出物，必须送组织学检查，故正确答案为ABCE

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解析：胎盘生乳素是由胎盘合体滋养细胞合成，为不含糖分子的单链多肽激素。胎盘生乳素自妊娠5周时即能从孕妇血中测出，随妊娠进展，胎盘生乳素水平逐渐升高，于孕39-40周时达到高峰，产后迅速下降。

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