正确答案: QRS波群形态大多正常
C
题目:关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述,不正确的是
解析:二度Ⅱ型房室传导阻滞(称MorbizⅡ型)表现为PR间期恒定(正常或延长),部分P波后无QRS波群。病变部位大多位于希浦系统,QRS波群形态可以正常,但多数呈宽QRS波群,易发展为完全性房室传导阻滞,多属器质性损害,预后较差。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]临床上发生电风暴最常见的病因是
急性冠状动脉综合征
解析:电风暴一般多指24小时内自发的室性心动过速或心室颤动≥2次,并需要紧急治疗和处理的临床症候群。电风暴可见于各种情况,临床上最常见的病因是急性冠状动脉综合征。近年来,原发性长QT间期综合征、原发性短QT间期综合征、Brugada综合征、儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速等遗传性心律失常(又称离子通道病)引发的电风暴引起广泛关注和重视。
[单选题]窦性心律不齐的心电图表现为
同一导联上窦性PP间距相差>0.12s
[单选题]男性,38岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后6天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次/min,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么
肺通气灌注扫描
解析:患者为38岁中青年,在6天前曾有射频消融手术史(右心导管术)。目前主要临床表现为左胸间断疼痛、呼吸困难、呼吸频率加快、血氧分压下降。结合病史综合分析,虽然ECG、胸片未见明显异常,但仍应首先考虑有无肺栓塞可能。超声心动图对诊断有较大帮助,但不能确诊。肺通气灌注扫描可确诊,应列为首选最佳检查。Holter、运动试验、冠状动脉造影不是最佳选项。
[单选题]当冠状动脉流量不能保证运动负荷增加的心肌氧需求时,表明冠状动脉至少狭窄
50%
解析:冠状动脉发生粥样硬化可导致血管壁弹性下降,管腔缩小,储备能力下降,当管腔狭窄50%以上时,冠状动脉流量就不能保证运动负荷增加时心肌对氧的需求。
[多选题]左后分支阻滞心电图表现为
ST-T继发性改变
电轴右偏
Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形
QRS时限<0.12秒
[单选题]关于心内电生理检查的描述,正确的是
依据电生理检查结果,可以指导对患者进行药物还是非药物治疗
解析:心内电生理检查之前需停用各种抗心律失常药物5个半衰期以上。检查时,电极导管需经股静脉插管放置到高位右心房、希氏束区、冠状静脉窦和右心室心尖部。依据电生理检查结果,可以指导对患者进行药物还是非药物治疗。电生理检查室需配有抢救药品和除颤器,操作者需熟悉心电图学和电生理知识,操作前需培训。
[单选题]不会引起QRS波群增宽的是
早期复极
[单选题]关于交界性逸搏的表述,正确的是
常于各种原因引起的缓慢心率情况下出现
解析:交界性逸搏常于各种原因引起的缓慢心率情况下出现,其心电图特点是:①延迟出现的QRS波群;②QRS波群与窦性相同或相似;③其前无相关窦性P波;④QRS波群前后有时可见逆行P′波,P′R间期<0.12s或RP′间期<0.20s。
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