正确答案: 补充血容量
A
题目:患者,男,30岁。十二指肠溃疡病史5年。今日突然呕血伴休克。应首选采取的抢救措施是
解析:上消化道大量出血时,抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。正所谓急则治其标。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列几组中,两脏可同有血虚证候的是
心、肝
解析:心主血脉,心血不足可见血虚的表现,肝主统血,肝不统血时亦可见血虚的表现。
[单选题]胸片后前位两侧肺野透亮度减低,可见大小相等、密度一致、分布均匀的小结节状阴影。应考虑的疾病是( )
粟粒性肺结核
[单选题]患者,女性,35岁,转移性右下腹疼痛3天,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞升高,应首先考虑的诊断是( )
急性阑尾炎
解析:急性阑尾炎临床表现与检查:
(一)主要症状
(1)转移性右下腹疼痛。
(2)胃肠道症状。
(3)全身症状,可有头晕、头痛、乏力、汗出、口干、尿黄、脉数等症状。少数坏疽性阑尾炎或导致门静脉炎时,可有寒战高热。
(二)主要体征
(1)压痛,右下腹局限性显著压痛是阑尾炎最重要的特征。
(2)反跳痛。
(3)腹肌紧张。
(4)右下腹包块,若阑尾周围脓肿形成,右下腹可扪及痛性包块。
(三)检查
下列检查方法可协助阑尾炎的定性、定位诊断:
(1)结肠充气试验。
(2)腰大肌试验:阳性提示炎性阑尾贴近腰大肌,多见于盲肠后位阑尾炎。
(3)闭孔内肌试验:阳性提示炎性阑尾位置较低,为盆腔位阑尾炎。
(4)直肠指诊:直肠右侧前上方有触痛,提示炎性阑尾位置较低。
(5)经穴触诊:阑尾穴可有压痛,尤以右侧明显而多见。
[单选题]百合固金汤可适用于( )
虚火灼金,咳嗽咯血者
解析:百合固金汤,中医方剂名。为补益剂,具有滋养肺肾,止咳化痰之功效。主治肺肾阴亏,虚火上炎证。咳嗽气喘,痰中带血,咽喉燥痛,头晕目眩,午后潮热,舌红少苔,脉细数。
[单选题]咽部溃烂成片或凹陷的临床意义是( )
肺胃热毒
解析:咽部溃烂,周围红肿,多为实证。溃烂分散浅表者,为肺胃之热尚轻;溃烂成片或凹陷者,为肺胃热毒壅盛。
[单选题]斜刺法的进针角度是
45°左右
解析:直刺是针身与皮肤表面呈90°刺入。斜刺是针身与皮肤表现约呈45°刺入。平刺是针身与皮肤表面呈约15°或沿皮以更小的角度刺入。
[单选题]某患者,头痛恶寒,身重疼痛,肢体倦怠,面色淡黄,胸闷不饥,午后身热,苔白不渴,脉弦细而濡。治疗应首选的方剂是
三仁汤
解析:三仁汤,为祛湿剂,具有宣畅气机,清利湿热之功效。主治湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证。头痛恶寒,身重疼痛,肢体倦怠,面色淡黄,胸闷不饥,午后身热,苔白不渴,脉弦细而濡。
[单选题]患者,男,50岁。咳喘20余年,现咳嗽痰少,口燥咽干,形体消瘦,腰膝酸软,颧红盗汗,舌红少苔,脉细数。其病机是
肺肾阴虚
解析:肺肾两脏,阴液互资,金水相生,肺肾阴虚,故可见咳嗽痰少,或痰中带血,腰膝酸软,形体消瘦,口燥咽干,潮热盗汗,颧红,舌红少苔,脉细数。故本题选C。
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