正确答案: 寻找其血压升高的原因,以确定有无继发性高血压
B
题目:患者,男性,40岁,近8周反复发作剧烈头痛、心悸,未给予治疗。近3次不同时间测量血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg。护士采取的处理措施中最重要的是
解析:己确定为高血压,需排除有无基础疾病。约5%的患者血压升高是继发某些疾病基础之上的症状,称为继发性高血压,如肾小球肾炎、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病时出现高血压。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者男,42岁,下肢静脉曲张术后第一天,错误的护理措施是
鼓励病人下地行走
解析:下肢静脉曲张术后护理:患肢抬高30°,病足做背伸曲运动,以促进静脉回流。下肢静脉剥脱术后24~48小时下床活动,患肢应用弹力绷带包扎2周,观察绷带的松紧以及有无局部出血、感染和血栓性静脉炎等并发症。
[单选题]链霉素的主要不良反应是
耳聋
解析:化疗是结核病治疗的关键,护士要在向病人及家属解释化疗意义的同时,说明用药的注意事项,同时注意观察病人用药情况,及时发现药物不良反应,如利福平可出现黄疸、转氨酶一过性升高及变态反应;链霉素可出现耳聋和肾功能损害;对氨基水杨酸可有胃肠道刺激、变态反应:异烟肼可有周围神经炎、中毒性反应;乙胺丁醇可以出现球后视神经炎等。
[单选题]关于类风湿性关节炎活动期的关节护理,错误的是
禁忌病变关节活动
解析:类风湿关节炎是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布,易致畸。炎性关节炎,活动后症状减轻,所以D选项禁忌病变关节活动是错误的,应适当活动。故选D。
[单选题]系统性红斑狼疮最典型的皮肤损害部位是
面部
解析:蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤改变,约40%患者可见,表现为鼻梁和双面颊部呈蝶形分布的红斑。
[单选题]患者男,8岁。因水肿入院,尿蛋白(++),血压120/83mmHg。头痛、头晕,初诊为急性肾小球肾炎。下述哪项处理最重要
利尿、消肿、降压
解析:急性肾小球肾炎的典型症状是:①尿异常:肾小球源性血尿;②水肿;③高血压;④肾功能异常。急性期应卧床休息,并且要进行利尿消肿、降血压,预防心脑合并症的发生。故选C。解题关键:急性肾小球肾炎首先应对症治疗。
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