正确答案:

针栓、空筒

C

题目：肌肉注射时无菌注射器和针头可用手接触的部位是

解析：针尖、针梗、活塞、活塞轴属于无菌区域，肌肉注射时左手拇指和食指绷紧局部皮肤，右手持注射器，以中指固定针栓，将针尖迅速垂直刺入，深度约为针梗2/3，右手固定针栓，左手抽动活塞，抽吸无回血后，推注药液。注射毕，以无菌干棉签轻压针刺处，迅速拔针。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者女，40岁。确诊为念珠菌性阴道炎，针对该患者的处理措施，不正确的是

全身抗感染治疗为主，局部用药为辅

解析：念珠菌性阴道炎的治疗原则包括：消除诱因，积极治疗糖尿病，及时停用广谱抗生素、雌激素、皮质类固醇激素，B正确；局部用药为主，首选2%～4%碳酸氢钠溶液坐浴或冲洗阴道并阴道上制霉菌素片，A、C正确；全身用药仅适用于无性生活女性或外出不方便局部用药或月经来潮者，E错误。解题关键：念珠菌性阴道炎的治疗以局部用药为主，首选2%～4%碳酸氢钠溶液坐浴或冲冼阴道并阴道上制霉菌素片。

[单选题]患儿男，10岁，因头痛、呕吐，发热、颈项强直入院，现突发全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断/问题是

潜在并发症脑疝

解析：该化脓性脑膜炎患者头痛、呕吐，发热，颈强直，并且全身抽搐，意识丧失，这些临床表现提示颅内压增高。按照设定优先次序的原则，故该患儿首先的护理问题是调节颅内压能力下降。故选E。解题关键：化脓性脑膜炎的护理问题有：①体温过高：与细菌感染有关；②营养失调：低于机体需要量，与摄入不足、机体消耗增多有关；③潜在并发症：颅内压增高；④有受伤的危险，与惊厥有关。

[单选题]患儿，2岁。肺炎，抗生素治疗3周。口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质，局部无痛，无全身症状，应考虑为

鹅口疮

解析：鹅口疮为口腔黏膜的白色念珠菌感染，局部表现为口腔黏膜出现白色或灰白色乳凝块样物，呈点状或小片状，可融合成大片，不易拭去，强行拭去可见充血性创面。多见于新生儿和婴幼儿，营养不良、腹泻及长期应用广谱抗生素或激素的患儿。

[单选题]5岁小儿平均体重约为

18kg

解析：2岁至青春前期体重：年龄×2(kg)+7（或8）(kg)。本题小儿5岁，体重：5×2+7（或8）=17(或18)，故选D。解题关键：熟练掌握推算小儿体重的公式，能够很快找出答案。

[单选题]患者，女，65岁，急性心肌梗死入住CCU病房，护士发现患者心电监护示心室颤动（粗颤），此时首选的治疗措施是

非同步直流电复律

解析：心室颤动发生时的处理措施为立即进行非同步直流电除颤，同时配合胸外心脏按压和口对口人工呼吸，并实施静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。

[单选题]与原发性肝癌的发生有关的肝病是

乙型肝炎

[单选题]下列不属于患者权利的是

遵循医嘱

解析：遵循医嘱属于患者应尽的义务。

[单选题]某孕妇，26岁，妊娠37周，胎方位LOA，为其听诊胎心音时，在腹壁哪个部位听得最清楚

脐下左侧

解析：听诊胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁上最清楚。24周后根据胎方位选择不同部位听取：LOA为左枕前，听诊部位在脐下左两侧。

[单选题]患者男，52岁。护士为其做青霉素皮试，其结果为：局部皮肤红肿，直径1.1cm，无自觉症状，下列处理正确的是

禁用青霉素

解析：青霉素皮试阳性表现为局部出现皮丘隆起、红晕硬块，直径大于1cm或周围有伪足、局部有痒感，严重时可出现过敏性休克。故可判断本题患者青霉素皮试为阳性，禁用青霉素，选D。解题关键：青霉素皮试结果应以皮试局部反应及患者全身反应为主要依据，不可仅根据患者自觉症状判断。

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