正确答案:

将水疱表皮轻轻剪去

C

题目： 患者男，58岁。因心力衰竭卧床3周，现主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。

解析：压疮护理：1.淤血红润期?护理要点：此期应及时去除病因，采用各种预防措施，阻止压疮的发展。按摩局部时，以拇指指腹做环形动作，由近压疮处向外按摩。亦可用红外线照射。2.炎性浸润期：护理要点：此期应保护皮肤，避免感染，除加强减压措施外，局部可用红外线照射。对未破的小水疱可用厚层滑石粉包扎，减少摩擦，防破裂感染，让其自行吸收。大水疱用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液后用无菌敷料包扎。3.溃疡期：护理要点：除全身和局部措施外，应根据伤口情况，按外科换药法处理。创面有感染时，局部处理原则是解除压迫，清洁创面，祛腐生新，促进愈合。该期亦可辅以红外线照射，使疮面干燥，有利于组织修复。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列属于侵犯患者隐私权的是

未经患者许可对其体检时让医学生观摩

解析：患者有个人隐私和个人尊严被保护的权力。未经患者许可，禁止在其进行体检时让医学生观摩。

[单选题]护理活动中，取得病人知情同意的实质是

尊重患者自主性

解析：患者自主权是指具有行为能力的患者，在护患交流之后，经过深思熟虑，就有关自己疾病和健康问题所作出的合乎理性和自身价值的决定，并据此采取负责的行动。患者的自主权是患者公民权利中最为基本的权利，应该受到尊重。然而，患者的自主性并不是绝对的，而是有条件的。患者实现自主性的前提条件之一是，它是建立在医护人员为患者提供适量、正确且患者能够理解的信息之上。

[单选题]患者女，37岁，妊娠30周，休息时有胸闷、气急等症状。查体，脉搏120次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿啰音。该病对妊娠和分娩的影响不正确的是

产后2～3天心脏负担最快减轻

解析：妊娠32～34周、分娩期及产后的最初3天内，是患有心脏病的孕妇最危险的时期。

[单选题]为肝性脑病患者进行口腔护理时，哪种用物不需准备

吸水管

解析：肝性脑病的患者会出现意识障碍、昏迷等症状，口腔护理时应使用开口器，严禁漱口，以防止发生误吸，所以不需要准备吸水管（A对）（C错，为本题正确答案）。血管钳、手电筒、压舌板是需要准备的用物（BDE对）。

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