正确答案:

肺间质纤维化

A

题目：　患者男，57岁，进行性胸闷、气短、咳嗽，少量白痰，偶有双手关节疼痛，无关节红肿，肺CT示双下肺片状团块状影，肺功能DLco 41%，经治疗后上述症状有所好转，1年后出现低热，右手第五掌指关节、左腕及左踝关节肿痛，伴晨僵，查RF（+）

解析：1．进行性气急、于咳、肺部湿罗音或捻发音。2．x线检查：早期呈毛玻璃状，典型改变弥漫性线条状、结节状、云絮样、网状阴影、肺容积缩小。3．实验室检查：可见ESR、LDH增高，一般无特殊意义。4．肺功能检查：可见肺容量减少、弥散功能降低和低氧血症。实验室检查为非特异性变化，可以有血沉加快、血乳酸脱氢酶增高和丙种球蛋白增高；有10%-26%的患者类风湿因子和抗核抗体阳性。故A诊断成立。

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出皮疹后5天

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解析：根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准。根据《职业病目录》，将原诊断名称修订为《职业性噪声聋诊断标准》。

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