正确答案: 对激素治疗反应差的患者 有致命性合并症的患者,如进展性肾衰或心脏受累的患者 出现与疾病进展相关的合并症,如血管炎伴有周围神经病 使用糖皮质激素出现严重的不良反应,难以继续服用时 对激素产生依赖的患者
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题目:变应性肉芽肿性血管炎患者,应用免疫抑制剂的适应证包括
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]疳证的临床特征有( )
形体消瘦
面黄发枯
精神萎靡
饮食异常
大便不调
[单选题]肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官
抗利尿激素
[单选题]下列哪项是糖尿病毛细血管间肾小球硬化症尿液检查的主要特点
持续性蛋白尿
解析:持续性蛋白尿是此病尿液检查的主要特点。
[单选题]关于结核菌素试验,下列哪项正确
PPD不产生非特异性反应
[单选题]男性,27岁。全身重度水肿,血压80/60mmHg,尿蛋白6.4g/24小时,血浆清蛋白23g/L,肾功能BUN9.1mmol/L,Cr101μmol/L,应选择的主要治疗措施是 ( )
糖皮质激素
解析:1.大量蛋白尿是NS患者最主要的临床表现,也是肾病综合征的最基本的病理生理机制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。患者为尿蛋白6.4g/24小时。2.NS时低白蛋白血症、血浆胶体渗透压下降,使水分从血管腔内进入组织间隙,是造成NS水肿的基本原因。患者全身重度水肿。少尿期可有暂时性轻度氮质血症,单纯性肾病肾功能多正常。治疗:糖皮质激素(下面简称激素)用于肾脏疾病,主要是其抗炎作用。它能减轻急性炎症时的渗出,稳定溶酶体膜,减少纤维蛋白的沉着,降低毛细血管通透性而减少尿蛋白漏出;此外,尚可抑制慢性炎症中的增生反应,降低成纤维细胞活性,减轻组织修复所致的纤维化。
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