正确答案: 若出血停止可立即拔管
E
题目:三腔双囊管的护理要点不包括
解析:三腔双囊管的护理要点包括检查是否漏气,并测定充盈后两者气体的容量和气压;将三腔管之前端及气囊涂以液体石油,用注射器抽尽气囊内的气体;协助患者半卧位,清洁鼻腔,用丁卡因喷雾器进行咽喉部喷雾,使其达到表面麻醉作用;用50ml注射器分别向胃囊管注气150~200ml;向外牵拉三腔管直至胃气囊已压向胃底贲门部;再用50ml注射器向食管囊注气100~120ml;用绷带缚住三腔管,附以0.5kg的砂袋,经牵引架作持续性牵引。气囊充气加压12~24h应放松牵引,放气15~30分钟。本题A、B、C、D均是正确的。出血停止24小时后,可排空食管囊内的气体,放松牵引,继续观察24小时,确无出血时再将胃气囊放气。因此E是错误的。故选E。解题关键:上消化道大量出血一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血容量的20%。出血停止后,不可立即拔管,应观察无出血24小时候再拔管。气囊压迫一般以3~4天为限。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者女,25岁。把椭圆形的苹果看成是方形的苹果。此患者的精神症状属于
感知综合障碍
解析:感知综合障碍指患者对客观事物能感知,但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错误的感知,多见于癫痫。故选E。
[单选题]关于患者有免除一定社会责任和义务的权利,叙述正确的是
患者有权不献血
解析:患者在患病期间有免除一定社会责任和义务的权利,表现在可暂时或长期免除服兵役、献血等社会责任和义务,故本题选E。解题关键:患者免除一定的社会责任和义务不是免除患者一切责任和义务,免除的部分社会责任和义务是根据患者的身体条件而制定,而不是任其破坏社会,放任自流。
[单选题]某患者住院期间因输入不合格血液导致感染乙型肝炎,其索要赔偿的机构为
血站及医院
解析:《侵权责任法》五十九条:因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿,也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的,医疗机构赔偿后,有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。
[单选题]对肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血的患者,为防止肝性脑病应禁止进行的操作是
肥皂水清洁灌肠
解析:肥皂水属于碱性液,会促进氨的吸收,诱发肝性脑病。
[单选题]患者与护士交流时,对住院的高额收费不满,情绪激动。缓解患者情绪可采用的交谈技巧是
沉默
解析:沉默:适当运用沉默的技巧,可使病人感到舒适,是一种重要的治疗方式。该患者是因为对住院的高额收费不满,情绪激动。故护士应该采取沉默。
[单选题]患者男,53岁,慢性肾炎多年,近1周感觉尿少,近2天的24小时尿量均不超过400ml,入院查体:血压190/115mmHg,血钾6.3mmol/L,护士为该患者制定的饮食计划中,告诉患者可进的饮食是
喝鸡蛋汤
解析:患者目前患高钾血症,橘汁、红枣、香蕉等食物中富含钾,故应避免食用。慢性肾炎蛋白质的摄入量每天0.6~0.8g/kg,其中60%以上为高生物效价蛋白质,如牛奶、鸡蛋、鱼类等。故宜选用鸡蛋汤。故本题正确答案选E。解题关键:要熟悉富含钾的食物。
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