正确答案: 甲状腺危象
B
题目:患者,女性,45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽,遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次,测体温39.2℃,脉搏140次/分,呼吸26次/分,血压130/90mmHg。
解析:甲状腺功能亢进症突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐脉搏140次/分最可能发生了甲状腺危象;感染是甲状腺危象最常见的诱因;护士应立即采取的护理措施是将患者安置在安静低温的环境中。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]陈女士,30岁,G1P0,孕40周临产,胎儿娩出后10分钟胎盘娩出且完整,产时出血250ml,子宫收缩好,产妇生命体征正常,此时最主要的护理目标是
产妇不发生产后出血
解析:正常分娩出血量超过200ml就要算出血多了,警惕发生产后出血。
[单选题]某产妇,自然分娩一女婴,产后阴道持续出血,胎儿娩出后24小时出血量达800ml,检查子宫软,按摩后子宫变硬,阴道流血减少,该产妇诊断为产后出血。该产妇最不可能出现的护理问题是
潜在并发症--心力衰竭
解析:患者为产后出血,检查子宫软,按摩后子宫变硬,阴道流血减少,由此推断引起该患者产后出血的原因是子宫收缩乏力。和其他选项相比,E最不可能,答案选择E。
[单选题]患者,女性,30岁。运动时摔倒造成左腕部扭伤8小时,局部青紫、肿胀、充血,目前应采取的措施正确的是
冰袋冷敷
解析:在扭伤早期48小时内用冷敷减轻局部红肿镇静,晚期热敷促进炎症消散。
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