正确答案:

慢性粒细胞性白血病急淋变

B

题目：患者，男，30岁。2年前因乏力、消瘦在卫生院检查发现脾肿大，服中药10剂治疗，未进一步诊治。现因发热、头晕、骨关节疼痛、皮肤出血点1个月来诊。查体：贫血貌，颈部淋巴结肿大，胸骨下段压痛，肝肋下2cm，脾脐下2cm。检测白细胞升高，红细胞、血小板减少；骨髓涂片原淋加幼淋巴细胞占82%。最可能的诊断是

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义

胸腔积液脱落细胞检查

[单选题]皮肤针刺试验阳性最常出现于下列哪种疾病

白塞病

解析：针刺试验也称皮肤非特异性过敏反应，即针刺后12-48h开始出现米粒大小的红色斑丘疹，继而发展为水疱、脓疱和结痂，约1-2周消退。在白塞病中的阳性率57.9%-70%，高于正常人群，在男性明显高于女性。其诊断的特异性较高。与病情活动有一定相关性，病情重时阳性率高，程度重。

[单选题]女性，27岁。肢端遇冷苍白疼痛2年，面部肿胀及四肢近端肌肉疼痛1年，伴有脱发及不规则发热住院。化验：ESR89mm／h，尿液检查蛋白尿(+)，ANA(+)，拟诊为混合性结缔组织病，下列哪项说法不正确

对皮质激素治疗效果差

解析：混合性结缔组织病(MCTD)指SLE、硬皮病(进行性系统硬化症)和皮肌炎或多发性肌炎三种病混合而不全存在。具有三种疾病的部分临床表现，而不能确定为哪一种病。目前对MCTD尚无统一诊断标准，其中突出表现为雷诺现象，手或面部肿胀，皮肤紧张增厚，弹性差，但不变硬，手指呈腊肠样，伴关节痛或关节炎，四肢肌肉病变呈近端肌肉疼痛、压痛、无力，食管蠕动功能减弱。轻度或不累及肾，不到10％病人可有神经系统病变。抗ds-DNA及抗sm抗体阴性。血中有高效价斑点型荧光抗体和抗核糖核蛋白(RNP)抗体，具有确诊价值，本病对皮质激素治疗效果好，预后较好。

[单选题]患者男，40岁，嗜酒。检测Hb56g／L，MCV65fl；血清铁蛋白8μg/L。应用铁剂口服治疗2个月无效，下一步最重要的治疗措施是

胃肠道检查，进一步查找病因

[单选题]女，18岁，全身高度水肿，尿蛋白++++，透明管型1～2个/HP，ALB25g/L，用泼尼松60mg/d，1周后病情未好转，尿蛋白++++。此时应采取下列哪一项措施 ( )

继续用原剂量泼尼松1个月

[多选题]BD之皮肤出现结节性红斑的特点是

见于70％的患者

分批出现，7～14天后自行消退

表面呈红色的浸润性皮下结节

[单选题]关于结核菌素试验，下列哪项正确

PPD不产生非特异性反应

[单选题]肾前性氮质血症与尿毒症最重要的鉴别指标是

尿渗量测定

本文链接：https://www.233go.com/key/yogznk.html