正确答案:

体液过多

D

题目:患儿,女,11岁。因眼睑水肿、血尿就诊。门诊以"急性肾炎"收入院,现已治疗3天。患儿水肿减轻,尿量增多,但食欲差,进食量少,自觉乏力,沉默不语,有时不明原因发脾气。

解析:急性肾炎的常见护理诊断: 1.活动无耐力 与水肿、血压升高有关。 2.潜在并发症:高血压脑病、严重循环充血、急性肾衰竭。 3.知识缺乏:患儿及家长缺乏本病的相关知识。 该患儿水肿减轻,因此不存在体液过多

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]疱疹性咽峡炎的临床表现不正确的是
  • 球结膜充血

  • 解析:常急剧发热,热多为低度或中等度,偶见高达40℃以上,甚至引起惊厥。热程大都2~4天。年龄较大的患儿可诉咽痛,咽痛重者可影响吞咽。婴幼儿则表现为流涎、拒食、烦躁不安。有时伴头痛、腹痛或肌痛,5岁以下小儿有1/4可伴发呕吐。典型症状出现在咽部。表现为咽部充血,起病2日内口腔黏膜出现数个。

  • [单选题]社区护理的目标是
  • 促进和维护社区人群健康


  • [单选题]患儿女,7个月。因化脓性脑膜炎入院,护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐、烦躁不安,有颅内压增高的可能,此时应给予的护理措施是
  • 输液速度宜慢

  • 解析::①床头抬高15°~30°,有利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。注意头颈不要过伸或过屈,以免影响颈静脉回流。昏迷病人取侧卧位,便于呼吸道分泌物排出。②不能进食者,成人每日静脉输液量1500~2000ml,其中等渗盐水不超过500ml,保持每日尿量不少于600ml,控制输液速度,防止短时间内输入大量液体,加重脑水肿。神志清醒者给予普通饮食,但要限制钠盐摄入量。③持续或间断吸氧,可降低PaCO2,使脑血管收缩,减少脑血流量,降低颅内压。但过度通气有造成脑血流量不足的危险,故吸氧要适度掌握。④加强生活护理,避免意外损伤。昏迷躁动不安者切忌强制约束,以免病人挣扎导致颅内压增高。

  • [单选题]12岁小儿,做结核菌素试验72小时,局部出现硬结直径12mm,判断结果是
  • (++)

  • 解析:阴性 一 无硬结或硬结直径<5mm 阳性 (弱)+ 红硬,平均直径在5~9mm (中)++ 红硬,平均直径在10~19mm (强)+++ 红硬,平均直径>20mm (极强)++++ 除硬结外,还有水疱,坏死或淋巴管炎

  • [单选题]小儿室间隔缺损不能自然闭合的为
  • 干下型室间隔缺损

  • 解析:室缺干下型位于右心室流出道,属于圆锥间隔缺损。一般是不能自愈的,不能自然闭合

  • [单选题]使用紫外线照射消毒,关灯后再次使用前需间隔的时间是
  • 3~4分钟


  • [单选题]关于复合式提问的概念,描述正确的是
  • 两种或两种以上类型的问题结合在一起


  • [单选题]典型麻疹最先出现皮疹的部位是
  • 耳后发际

  • 解析:皮疹初见于耳后发际,渐延及面、颈、躯干、四肢及手心足底,2~5天出齐。【该题针对“专业知识-麻疹临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

  • [单选题]引起小儿锌缺乏的原因是( )
  • 摄入不足

  • 解析:原因:1.摄入不足 食物中含锌不足为锌缺乏的主要原因;2.吸收不良;3.丢失过多;4.疾病影响;5.药物影响

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