正确答案:

INH

A

题目：男性，50岁，咳嗽、咳痰、乏力1个月，胸片示右上中肺野斑片阴影，血常规、肝肾功能正常，痰涂片抗酸杆菌(+)。酗酒史20年。

解析：异烟肼（INH）对巨噬细胞内外的结核分支杆菌均有杀伤作用。偶可发生药物性肝炎，肝功能异常者慎用，需注意观察。有酗酒史者使用INH易出现末梢神经炎，如果发生周围神经炎可服用维生素B6。该患者酗酒史20年，应慎用INH。故A正确。【避错】B选项乙胺丁醇（EMB）不良反应主要为视神经炎；C选项吡嗪酰胺（PZA）常见不良反应为高尿酸血症、关节痛等；D选项左氧氟沙星（LVFXE）不是抗结核药物，明显错误。选项链霉素（SM）主要不良反应为听力障碍、眩晕及肾功能损害。故排除BCDE。避错方法：应熟记几种常用的抗结核药物，注意辨析其异同点。

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解析：结素试验阴性表示：①没有结核菌感染；②免疫功能低下；③变态反应前期；④结素过期。

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