正确答案: 鼻咽部
C
题目:男性,69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。
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解析:结核分枝杆菌,简称结核菌,是结核病的致病菌。结核杆菌具有抗酸染色呈红色的特性。若结核菌的细胞壁合成受阻,则成为细胞壁缺陷的L型细菌,染色多变,抗酸染色阳性或阴性,其形态也呈高度多形性,L型结核分枝杆菌(MTB-L)细胞壁缺陷,对抗结核药物的敏感性也发生了改变,常规抗结核治疗往往不能得到良好效果,可致长期潜伏体内,导致疾病呈慢性过程,或复发、恶化。因此国际上公认结核分支杆菌L型阳性就是活动性结核病。故BE正确。【避错】A选项错误,L型结核分枝杆菌的细胞壁合成缺陷;C选项错误点在于L型结核分枝杆菌细胞壁缺陷,对抗结核药物的敏感性也发生了改变,常规抗结核治疗往往不能得到良好效果;本题易错选项是D,结核菌L型对营养要求高,需要在高渗低琼脂含血清的培养基中生长,培养4周,可见各种各种形态的L型菌落。故排除ACD。避错方法:熟记L型结核菌的生物学特性。
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