正确答案:

细菌性痢疾

B

题目：四岁患儿，突起高热，体温40℃，昏睡，4小时后呕吐1次，抽搐3次，于8月20日急诊入院，体检：两瞳孔不等大，叹息样呼吸，血WBC20×109／L，中性85％

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列选项中，属于寒凝血瘀型痛经之证候的是（ ）

经行小腹冷痛，得热则减，量少，色黯有块

[单选题]寒凝心脉型胸痹，宜选用（ ）

当归四逆汤

[多选题]急性粟粒性肺结核肺部X线特点有

早期胸片表现肺纹理粗，透光度减低

胸透正常

典型表现为大小、密度均匀一致的粟粒状阴影

肺CT比胸片更敏感

[单选题]治疗瘀血停胃型胃痛的主方是（ ）

失笑散

[多选题]肺脓肿时用显微支气管镜检查的作用是

缩短病程

提高疗效

可用于治疗

有助于病因和病原学诊断

解析：肺脓肿行纤维支气管镜检查有助于明确病因和病原学诊断，并可用于治疗，如气道内异物，可取出异物使气道引流通畅。疑为肿瘤阻塞，可取病理标本，可经纤维支气管镜插入导管，进入脓腔吸引脓液，冲洗支气管及注射抗菌药物，以提高疗效及缩短病程。故BCDE正确。【避错】A错误点在于纤维支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道，即经过声门进入气管和支气管以及更远端，直接观察气管和支气管的病变，并根据病变进行相应的检查和治疗，其作用不是准确定位。故排除A。避错方法：了解纤维支气管镜检查的原理及作用。

[多选题]肺脓肿主要应与下列哪些疾病相鉴别

支气管扩张并感染

细菌性肺炎

空洞型肺结核继发感染

支气管肺癌

肺囊肿继发感染

解析：均为病变中可能有空洞的情况。

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