[单选题]关于治疗药物监测，叙述错误的是

正确答案 ：D

在慢性肝病患者中，对于蛋白结合率高的药物，测定药物总浓度也可达到治疗药物监测的目的

解析：治疗药物监测时：通常情况下，测定血浆（血清）中的药物总浓度能达到治疗药物监测的目的；血液中药物以游离型和蛋白结合型两种形式存在；代谢物无药理活性时，可仅测定原形药物的浓度；只有游离型药物才具有药理活性，故选D

[单选题]急性肾小球肾炎患者水肿的主要机制为

正确答案 ：A

肾小球滤过率下降，水钠潴留

解析：病因及发病机制 1. 细菌最常见的是A 组溶血性链球菌中的致肾炎菌株，其细胞壁所带的抗原蛋白属M 型。 2. 病毒流行性感冒病毒、腮腺炎病毒、柯萨奇病毒B4和埃柯病毒9等感染可导致急性肾炎。 3. 其他真菌、钩端螺旋体、立克次体和疟原虫也可引起急性肾炎。 细菌感染后，多数通过抗原刺激机体产生相应的抗体，形成抗原抗体复合物，沉积在肾小球毛细血管并激活补体，释放出多种生物活性产物，引起免疫反应和炎症反应，使肾小球毛细血管丛产生病理和功能变化，导致肾小球毛细血管腔狭窄，甚至阻塞，使肾小球血流量减少，滤过率下降，体内水钠潴留，出现一系列临床表现。故选择A。

[单选题]万古霉素致肾毒性的谷浓度折点为

正确答案 ：A

15～30mg/L

解析：万古霉素致肾毒性的谷浓度折点为15～30mg/L，故选A

[单选题]罗红霉素是经红霉素发生以下哪种结构改造后产生的衍生物

正确答案 ：B

红霉素9位肟基

解析：红霉素在酸性条件下，9位酮基的化学性质活跃能与6位羟基形成半缩醛羟基,并经一系列反应进行内环合作用，这种降解使红霉素失去抗菌活性。红霉素9位酮基最简便的修饰是变成肟基便得到罗红霉素，从而阻止其分子内酸缩酮化。

[单选题]应用局麻药作局部麻醉时，首先消失的感觉是

正确答案 ：C

痛觉

解析：局麻药可作用于神经，提高产生神经冲动所需的阈电位，抑制动作电位除极上升的速度，延长不应期，甚至丧失兴奋性及传导性。局麻作用与神经细胞或神经纤维的直径大小及神经组织的解剖特点有关。对混合神经产生作用时，首先痛觉消失，依次为冷觉、温觉、触觉、压觉消失，最后是运动麻痹。

[单选题]普萘洛尔不具有的药理特性是

正确答案 ：C

内在拟交感活性

解析：普萘洛尔具有无选择性阻断β受体、膜稳定作用.抑制肾素释放、易透过血-脑脊液屏障的药理特性，故选C

[单选题]利尿作用最强的利尿药是

正确答案 ：E

布美他尼

[多选题]临床用药咨询最常见的问题有

正确答案 ：CDE

药物的不良反应

药物的治疗用途

药物的生物利用度

[单选题]癫痫大发作可首选

正确答案 ：A

苯妥英钠

解析：因为苯妥英钠是治疗大发作和局限性发作的首选药。

[多选题]色谱分析中使用的参数有

正确答案 ：ADE

分离度

容量因子

柱效

解析：色谱分析做系统适用性试验主要是为了确定分析使用的色谱系统是有效的、适用的。系统适用性通常用四个参数来确定系统的适用性:分离度、柱效、重复性和拖尾因子。其中分离度和柱效是二个最重要、也更具有实用意义的参数。分离度是判断两物质在一个方法中分离的程度，虽然与柱效相关，但在衡量系统适用性时，首先强调的应该是分离度，只有当色谱图中仅有一个色谱峰或测定微量成分时，规定柱效才有其特殊重要性。重复性和拖尾因子，分别对重现性和色谱峰的峰形做出了要求。重现性保证了方法的可重复性，对柱效能提出了要求，柱子老化、塌陷，拖尾因子则难以达到要求。故选ADE。

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